2019年12月10日
第1次提问
医生这是我的牙片 口腔左上方(应该是左上方,也有可能是左下...我也不是很清楚)吃饭的时候有时候碰到会有点疼 是智齿的原因吗?需要拔智齿嘛? 谢谢!!

为保护用户隐私不显示图片

孙长安医生
感谢您的信任,我正在编辑,您先别追问,等我编辑好了发过去哈,充分利用追问机会。
2019年12月10日
孙长安医生
万先生您好,感谢您的信任,看到您拍摄的曲面断层片了,我画圈的牙齿是智齿,其中下颌的是阻生智齿,阻生智齿的话是建议尽早拔除的,不然容易引起旁边健康牙齿的龋坏。您吃饭的时候牙龈不适可能是智齿表面的牙龈发炎引起的,方便的话拍张口腔内的照片给我看看,谢谢您的配合。

下颌阻生智齿如果发炎的话会有张口受限、疼痛等情况,阻生的智齿会影响前面的牙齿,因为阻生智齿与前面的第二磨牙之间会经常塞食物,容易把前面的第二磨牙顶坏。

但是这个决定需要您自己做,建议您慎重考虑后决定,建议您到口腔医院的口腔颌面外科拔除阻生智齿,由经验丰富的医生去做的话,手术的风险会适当的降低的。术后不麻木是最好的,如果术后嘴唇舌尖发麻的话可以适当服用甲钴胺来慢慢营养神经和血管。

我自己拔除了四颗智齿,一侧是阻生智齿必须拔除,另一侧是经常发炎,您需要根据您的实际情况决定是否拔除呢,这个建议您慎重考虑后决定。

我画圈的下颌智齿是必须拔除的,下颌智齿拔除后对应的上颌智齿就没有意义了,所以一般建议一次拔除同侧上下智齿,现在将拔牙后注意事项提前告诉您一下。

牙齿拔除后需要咬30-45分钟的棉球(医院医生拔除后将棉球塞到您的拔牙窝里),2个小时内不能吃饭或者喝水。一般拔牙后24小时内不能刷牙或者漱口而且会有血液渗出,所以导致的口腔异味。
牙齿拔除后暂时不要用力舔拔牙窝哦,有食物(米粒、面条等)进去也没事,慢慢会自己排出来的,可以吃点温和的食物,例如面条或者粥。拔牙窝可以看到里面有血块,那是牙槽骨里的血凝块,弄破的话容易继续出血。所以牙齿拔除后不用用手摸或者弄破它。有口水的话尽量不要吐,可以咽进去。

拔除牙齿后会疼一些而且有可能会肿起来,拔除后第一天最疼,之后的一天比一天好。24小时内可以用冰水敷在拔牙侧对应的皮肤粘膜上,防止肿胀,24小时后热敷。

生活上避免剧烈疼痛,别担心,祝早日康复
2019年12月10日
第2次提问
医生我没看见你发的画圈的图....还有就是不知道照片能不能看出来

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月10日
孙长安医生
您这个图片看不太清楚的,不过您图片上右侧的粘膜有溃疡,怀疑是平时上下牙齿咬合形成的创伤性溃疡,咬合也就是吃东西的时候咬到这个部位的粘膜了,进而造成您的溃疡。

如果是经常咬合关系造成的创伤性溃疡的话可以调磨咬这个位置对应的锐利的牙尖。因为牙尖比较锐利所以会造成黏膜的溃疡,调改圆钝的话会好一些呢。建议您到口腔医院的修复科进行调磨锐利的牙尖呢。

所以如果是咬合造成的溃疡的话建议服用华素片配合西瓜霜喷剂治疗,最近清淡饮食,多喝水,适当运动,提高免疫力慢慢就好啦,每天仔细刷牙保持口腔内的卫生哦。祝早日康复~

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
哈哈哈哈 确实是咬到的 不咬有时候也会自己发溃疡 太难了 感谢您!!您是个好医生
2019年12月10日
孙长安医生
谢谢您的表扬,不咬的时候也会溃疡的话是口腔反复发生口腔溃疡。下面为您进行解答。
口腔溃疡的典型特点是“红,黄,凹,痛”的过程。
1.黄:溃疡呈圆形或者椭圆形的黄色假膜覆盖在溃疡面上。
2.红:溃疡周围组织红肿。
3.凹:溃疡中心凹陷进去,因为周围肿加上溃疡缺失表面粘膜,呈现凹陷。
4.痛:因为粘膜神经丰富,粘膜表面缺损,神经末梢直接受刺激,所以比较敏感和疼痛。
您看看您是否符合上面的溃疡条件。
溃疡是一种自限性疾病。一般来说两周左右会恢复。
您可以在溃疡的时候服用华素片配合西瓜霜治疗。建议您平时清淡饮食,多喝水,多吃水果蔬菜,适当运动,提高机体的免疫力。
如果严重可以使用氯己定漱口液含漱,消炎加促进愈合。

口腔溃疡的发生原因目前并不明确,和精神压力、遗传、饮食、情绪、局部刺激等很多因素都有关系,免疫力低下的话容易得溃疡呢。
为了促进您的溃疡尽快愈合,建议有以下几条:
1、尽量保持心情愉快,避免焦虑、愤怒等不良情绪,尽量早睡早起和保证良好的睡眠情况。
2、每天补充适当的蔬菜水果,可以每日给口服复合维生素片。可以多吃橙子、西红柿、猕猴桃。也可以考虑每天服用维生素b和c,祝您早日康复

TA的问答

症状及患病时长: 今晚晚上我儿子说牙龈不舒服,然后我发现他右边上颚大牙位置牙龈长了粒肉,他今年8岁,半年前发现鼻腺样体肥大,有吃中医调理,也有看西医,只喷了药水。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 他牙龈长这个是什么问题,我明天带他去医院看,应该看哪个科?症状及患病时长: 三四个月前发现的,扣不掉这个 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 想知道这个是什么,不痛不痒的也没变大,就像个肉疙瘩一样症状及患病时长: 就这一两周 右虎牙松动 上顎有小肿包对应牙齿位置 虎牙的牙龈扩散到门牙 疼痛 带有些许松动 今年23岁 有抽烟习惯 咽部摸起来有点肿 牙齿疼得厉害 这两天好很多了 但很担心自己是口腔癌啊!拉上嘴唇拍照的时候有一点烧灼感 就医及用药情况: 尚未就医用药 需要解答的问题:大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: