2019年05月03日
第1次提问
您好,家里老人90岁了,之前身体一直挺好,四月份的时候有点感冒,去诊所打针一直没好反而加重突然有一天胸闷气短,血压增高,去医院后检查结果如图。住了十天院,因为通病房有呼吸病人,一直咳嗽,加上老人咳嗽几乎好了就办理了出院回家养病。医生开的药还有激素类的,现在已经慢慢停了,在医院的时候老人几乎不咳嗽了,也没有黄痰了,出院之后一直没有力气,没食欲,爱睡觉总觉得累,半个多月了老人还是不太见好,没有力气,说话都有点累的喘,走路多了会喘,坐时间长了也会喘,就一直坐一会躺一会的,而且有时候咳嗽厉害的时候一直咳,一咳嗽还放屁。

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2019年05月03日
陈鹤峰医生
您好,晚上好,我看了病情证明,老人家目前主要是间质性肺病,会造成患者气短胸闷,缺氧等表现。间质性肺病的原因可能是之前的感染。目前治疗应该以家庭氧疗 ,抗纤维化等治疗为主,待情况稳定后 可以接种肺炎疫苗和流感疫苗。
2019年05月03日
第2次提问
请问老人现在的情况严重么,因为不知道是属于加重了,还是因为老人岁数大了恢复的慢需要调养,所以很担心。请问还需要继续住院治疗么,因为老人现在是气短挺严重,很难受的样子,而且还是会咳嗽。光自己吸氧有用么,我赶紧买一个家庭吸氧机,但是光自己吸氧有用么,还是还得再去住院呢 ② 您看了老人上次检查结果么,我不懂,就觉得看字面有好多种病,看着感觉都很严重呢 ③ 老人90岁了打疫苗还有用么,会不会有副作用,因为老人年轻的时候本身就有肺病 ④请问现在的肺病情况严重么 还麻烦您给解答一下,并给出您专业的建议,因为我们也不懂,只是干着急。十分感谢您!
2019年05月03日
陈鹤峰医生
间质性肺病是严重的肺部疾病,目前无有效治疗方法治愈,只能控制。主要表现就是气短胸闷咳嗽等,吸氧是必备的,可以起到氧疗的作用,减少低氧血症。如症状无好转或再加重,还是应该及时去医院就诊。(2)除了前面两个诊断,后面的不是主要原因(3)可以使用,减少反复肺部感染(4)因为只有书面诊断,无CT片,所以不能判断严重程度,但通常来说,间质性肺病是严重的肺部疾病,死亡率高
2019年05月03日
第3次提问
①请问是怎么引起的呢?因为老人之前身体一直挺好的。前一段时间可能有点着凉,再加上生气,突然就这样了。 ②现在老人还脚肿脸肿。 ③那现在是不是住院治疗控制住咳嗽和气短的症状,自己平时在家也吸氧,病情不加重的话是不是一般就没什么大事了。 想带老人去一线城市的大医院去看看,但是又怕太折腾老人更受不了。 ④是不是需要靠激素治疗稳定病情啊,一直用激素的话是不是不好
2019年05月04日
陈鹤峰医生
间质性肺病的病因很多很复杂,如果以前没有,可能是这次感染引起的。脚肿脸肿可能有心肾功能不全。间质性肺病主要控制为主(因为没法治愈),医学院附属医院应该不错,这么大年纪没有太大必要去远的医院。激素可能有效,但用药量和减少的次序比较复杂,由就诊医生掌握。

TA的问答

男,30岁,有抽烟史,家族遗传基因,不舒服有一年。去年十月总觉得胸口疼痛,拍胸部CT片子查到肺部有多发性结节,大约4毫米,当时小程序片子上并没有显示有几个结节,医生说没事,年度复查就可以。因为我比较担心又常伴有胸口疼痛,两个月前又复查一次,报告和片子上显示结果还是一样。但是最近我觉得胸口刺痛的频率增加,而且背部也痛,并且伴有咳嗽,我就又去复查了,这次小程序上的片子和前两次不一样,这次的片子上把结节位置框住,然后也标注了大小,上面显示有个结节有5mm,并且有一个4*3mm磨玻璃结节(但是片子下面报告上依旧写着:与上次相仿,建议年度复查。)然后我对比了上次的片子,隐约看到之前的片子上磨玻璃结节的位置,也有个小白点,所以我不敢确认这个磨玻璃结节是不是刚刚形成的,还是一直都存在?因为我最近胸口刺痛频率增加,气管位置也总觉得不舒服,偶尔还有胸闷,咳嗽有时多有时少。所以很担心,我把片子的截图发给您,想让医生帮我看看是否有问题?或者解释下为什么会有疼痛,是否有炎症的原因,或者是否可以开药治疗? 症状及患病时长:上周一早上醒来感觉喉咙很干,声音沙哑,过一两天开始咳嗽,没有发烧,身体有些乏力,到周六日身体乏力基本没有。但是一直咳嗽,喉咙不怎么疼,前几天有浓痰咳出,但是这两天开始,咳嗽时觉得喉咙有痰,但很少,很黏,没有咳出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:患者是我爸,71岁,严重咳嗽18天 就医及用药情况:在阳江市人民医院住院,诊断为肺炎,先是使用了头孢类抗生素无效,这两天使用了左氧氟沙星,但是还是咳嗽比较厉害。阳江医生表示改用的手段都用了,这两天抽血又显示肌酸激梅高 需要解答的问题:请问,我爸这是肺炎吗,需要怎么处理症状及患病时长:咳嗽不止 一个月,以前病情是心肌梗塞做过支架,患者长期抽烟 已经停止抽烟的不良行为 就医及用药情况:赣州市人民医院医生开药消炎的暂时 考虑到中国春节特殊时期 这边医生要求年后住院进行仔细检查来确诊具体病情 需要解答的问题:年前抑制咳嗽 目前被医生判断为肺部存在肿瘤,请陈医生扫二维码看一下增强ct具体详情,给出暂时的用药建议和具体病情分析症状及患病时长: 上周日晚上嗓子有点痒,周一晚上变成刀片嗓,咳嗽,嗓子眼还有一跳一跳的疼痛感,一个晚上疼得睡不着,周二早晨继续咳嗽,早饭吃的几个冷枇杷全吐了,去医院抽血,报告如图,咳嗽的很剧烈,感觉没法呼吸的咳嗽,中间命要咳出来了,咳出来一口好像是黄绿的浓痰。我目前还是孕妇,8个月。周三有所缓解,睡了好觉,周四还是咳嗽,咳咳咳,早上又吐了。 就医及用药情况: 周二去医院,医生看了不知道说了啥,我也听不清,她声音太小了,就让我吃阿奇霉素,吃到今天周四了,吃了三天,有所好转,期间喝了很多水,但是还是咳嗽,停不下来。感觉恢复的很慢? 需要解答的问题: 1.我到底是什么感染,细菌感染?病毒感染?还是两者皆有? 2.期间我用额温枪对着口腔里测温度,温度一度都超过38度,不属于发热吧?就是觉得嗓子里火辣辣的,鼻孔里也在出热气的感觉,但是脑门什么都不发热。 3.之前孕中期还是什么时候,测出来解脲支原体阳性,也吃了一盒阿奇霉素,这下孕晚期又吃一盒,会否过量,对胎儿有无影响? 4.医生给配了六颗0.25g一片的阿奇霉素,一天一颗,您是否建议中间见有好转就自行停服,还是说坚持一个疗程6天吃完它?