2019年05月03日
第1次提问
医生您好,昨天突然发烧,38.6。嗓子也不疼,只是感到浑身酸痛,去医院医生说细菌感染,今天是37度多的低烧,但是我除了头疼没有别的症状。不会是脑膜炎什么病吧还是只是嗓子发炎了?可是为什么嗓子不疼呢?

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2019年05月03日
成劲松医生
你好,我看了你的图片,右侧扁桃体隐窝看到一个白色斑点,如果漱口之后在存在,排除异物以后,考虑扁桃体化脓可能。化脓性扁桃体炎可以引起反复发热、头痛和肌肉酸痛。治疗建议使用抗生素,比如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等(西林需先做皮试)。配合复方氯己定或复方硼砂含漱液含漱。
同时,还要排除流感的可能,建议完善一下流感抗原测试。
对于发热,如果体温不超过38.5℃,一般不用退烧药,可以多饮温水、擦浴,或冰袋降温。超过38.5℃,可建议用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液口服。
期间注意休息,避免受凉,禁饮酒吸烟,忌辛辣及刺激性食物。
第2次提问
那个白色的好像是扁桃体结石之类的,我现在就是嗓子一点不疼但是发烧,不会是脑膜炎之类的吗?
2019年05月03日
成劲松医生
脑膜炎头痛通常比较严重,还伴有呕吐、乏力、视乳头水肿等症状,部分患者还有抽搐、精神异常。如果只有头痛,没别的症状,考虑脑膜炎依据不足,如果担心,可以到脑科找医生检查一下,必要时做头部磁共振。
对于你的情况,如果不是扁桃体化脓,更常见的是病毒感染。可先做个血常规看看白细胞高不高,病毒感染通常白细胞正常或下降。细菌感染通常白细胞和中性粒细胞比例升高。当然,同时还需检查排除一下流感
2019年05月04日
第3次提问
您看我这里白了一块是发炎化脓了吗?

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2019年05月04日
成劲松医生
你好,那里不是化脓,是淋巴滤泡,提示慢性咽炎,也有部分患者可能是鼻炎鼻后倒流引起的,有滤泡情况下,平时需注意饮食,避免辛辣刺激性食物。如果还有发热,建议到发热门诊或呼吸科就诊。