您好,补充信息收到了,感谢您的配合。
1,根据目前的信息,疼痛症状还是比较明显,并且膝关节周围的疼痛并不局限,波及整条小腿。根据目前的这些信息来看,需要考虑以下几个方面的问题,很可能几个方面的原因都有。
①65岁以上的女性病人,体重略偏轻,发生骨质疏松的可能性非常高,骨质疏松症会引起骨痛、无力等表现。所以需要怀疑这方面的问题,并且我觉得这个可能性非常高。
②前面提到的走楼梯比较困难,如果下蹲起立活动也比较难的话,考虑膝盖关节本身的老化所致。
③需要排除腰椎不好造成的腿痛。如果是腰椎不好,椎间盘突出造成的神经受压,下肢腿痛,往往是从屁股到大腿后方,一直连到小腿后面,到脚踝的疼痛,伴有麻木。目前来看,这种可能性不大。
2,基于以上的判断,建议如下:
①使用消炎镇痛药控制疼痛症状。如果疼痛到了不方便走路,甚至影响休息的程度,镇痛药是非常必要的。再说,目前的消炎镇痛药并非只有镇痛作用,同时有消炎作用。
②带老人做一个骨密度的检查(建议采用双能X光吸收法测腰椎和髋部;一些小型医院用超声测不准),如果骨密度有问题的话,得采取药物控制。
③日常生活中需要注意,避免关节
受凉,适当的户外活动,尽量以平地活动位置,上下楼梯少走。
膝关节的骨关节炎除了消炎镇痛药以外,还可以采取关节内注射的方法控制症状。
以上建议供您参考。如果有不明白的地方请补充提问,谢谢。