1,肾穿刺总体来说是很安全的。如果实在不愿意做,按照膜性肾病治疗应该问题不大。2,如果用药方法正确,一般观察三个月到半年来决定某种药物是否有效。如无效就换方案。所以首先一定要确认用药方法正确,比如浓度要达标。3,血压如已经明显下降,就暂时不要再吃降压药了。等血压恢复以后,再从小量开始使用。4,我看目前使用的是雷公藤,如果是刚更换的方案,需要观察三个月才能判断是否有效。5,回答同4。6,可以查血里的肿瘤标志物,便潜血,胸片或者ct,腹部超声或者ct。
结核与肿瘤从ct上大概可以鉴别开,可以请呼吸科医生来判断。