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您好，您的问题已经收到。编辑回复需要时间请您稍候。暂时不要追问。等我编辑好回复以后再补充。此条不占用您的追问次数。
今天专家门诊，要晚些时间才能回复您。

您好，感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。仅仅根据您所提供的病史，并不能诊断。请您补充回答以下问题：
一.头痛
补充病史，以便帮您诊断：
1.您是只有一种头痛还是多种不同头痛？首次头痛的发作时间，头痛发生的部位？
2.如果反复发作，头痛发生的频率，持续时间？不出现头痛的最长时间是多少，最短时间是多少？
3.头痛的性质（搏动性，压迫性，紧箍感，撞击性，酸痛，刺痛还是闪击样）
4.疼痛轻度，中度还是重度？总共有些1—10级疼痛，1级为最轻，10级为最重，您觉得您的疼痛算几级？
5.头痛有无好发时间？（比如夜晚睡眠中，睡醒，下午）
6.头痛有无先兆，包括一过性眼前闪光，暗点，肢体麻木，言语不清？
7.头痛有无伴随恶心，呕吐、畏光，畏声，眼球活动不适
8.头痛发作时是否有结膜充血，视物模糊（单眼还是双眼）？
9.是否出现某些症状（如发热，流脓涕，结膜充血，鼻塞，流涕或者眼睑下垂，瞳孔缩小）
10.头痛是否影响工作、学习、睡眠等？
11.头痛是否有诱发因素（如月经，紧张，食物、饮酒、饮料，睡眠缺乏，过度睡眠，强烈的气味和触发带）
12.某些活动（如咳嗽，过度弯曲或体育活动）会加重您的头痛吗？
13.如何使您的头痛好些（如睡眠，躺在安静的房间或者活动后）
14.治疗头痛时您使用过什么药（包括非处方药）？如何服用？经常使用吗？服药频率。
15.您是否饮用含咖啡因的饮料？如果饮用，是哪种饮料？饮用多少？
16.平时血压，头痛发作时血压？
17.头痛平卧位还是直立位会比较严重？
18.过去您因为头痛看过什么科的医生？考虑什么疾病或做过什么检查？
19.您尝试过其他治疗方法（如针灸，脊椎指压法，按摩，热敷）吗？效果如何？
20.伴有失眠，焦虑，抑郁吗？
21.您父母或兄弟姐妹是否有偏头痛或者严重头痛的病史（什么原因，比如动脉瘤）

二.头晕
头晕请补充病史：
1.血压值，血糖值？
2.睡眠情况？是不是有失眠？
3，睡觉是否打鼾？
4.饮食近期有无减少或增加，体重变化？
可以至神经内科完善血常规，脑颈动脉CTA，血糖，肝功，肾功。

回复完继续帮您分析。

晚点回复您，中午在忙着处理病房造影患者的事情，马上又要上门诊。等会有空回复您，稍等。

一.头痛伴后脑勺麻木，右手麻木，初步考虑颈椎病。建议至神经内科完善颈椎核磁共振和肌电图。

治疗方案：
1）枕大神经封闭（在神经科或疼痛科实施）。
2）如果不方便或者没有人会做这项治疗，你也可以直接吃止痛药，比如芬必得一次一粒，每12小时一次口服，饭后服用，减少胃肠刺激的。
3）如果存在肌肉痉挛者（表现为颈枕部可触及质硬，疼痛的肌球）可加用肌松药如乙哌立松，通常成人一次 1 片（盐酸乙哌立松 50 mg），一日 3 次，饭后口服。服用本剂时，有时会出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状。当出现这些症状时，应减少用量或停止用药。用药期间，应注意不宜从事驾驶车辆等有危险性的机械操作。
4）或者卡马西平对止痛也有帮助；卡马西平，一次0.1，一日2～3次，注意出现嗜睡，眩晕，皮疹及时停药。如出现皮疹及时服用扑尔敏抗过敏，严重时去医院及时处理。

生活注意事项：
伏案工作学习时间较长时，适当活动颈椎。减少看手机，不良姿势看电视，长时间看电脑，注意颈椎保暖。颈椎热敷也有利于症状缓解。

二.头晕可以是多种原因，血糖，血压以及颈椎病均可参与头晕发作，纠正低血糖，低血压，同时检查血常规，肝功，肾功，脑颈动脉CTA。

饮食规律，避免低血糖发生。增加盐分摄入，茶叶，咖啡等都有升血压效果。

希望我的咨询能帮助到您。