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你好，感谢您的信任。
仔细看过您的病史了，您是两年前因为耳朵进水发炎，去就诊时发现有鼓膜穿孔。

其实鼓膜穿孔分为两种情况，一是新发炎症引发的急性穿孔，二是幼时遗留的穿孔。
新发的创口可以愈合，而幼时遗留的穿孔、长期的慢性穿孔，不会自动愈合。

如果说两年前耳朵疼痛好转以后去复诊时，仍有遗留有鼓膜穿孔的话，那么确定这个幼时遗留的穿孔。

请问您穿孔的耳朵是左耳还是右耳呢？本次耳朵进水以后，耳闷和疼痛也是该侧耳朵吗？现在是否有耳朵流脓呢？

中耳炎分为两种类型，一个是分泌性中耳炎，另外一个是化脓性中耳炎。
分泌性中耳炎一般跟感冒和乘坐飞机有关系，鼓膜是完整的，而化脓性中耳炎跟细菌感染和耳道进水有关，一般多有鼓膜穿孔，是表现为耳道内部流出脓液来。

所以如果您确定鼓膜穿孔仍然存在的话，那么乘坐飞机是没有什么影响的，乘坐飞机对于鼓膜完整的情况下是有影响的。

乘坐飞机引起中耳炎的原理就是跟人类的咽鼓管有关系，咽鼓管是一个正常结构，连接着鼻咽部和耳部，中耳通过咽鼓管这个管道和鼻咽部，与外界相连。当鼓膜穿孔时，相当于咽鼓管的两端都和外界相通了，就不会造成飞机起降时的压力性损伤，也就是说不会引起分泌性中耳炎。

而化脓性中耳炎是和耳道进水、细菌感染这些因素有关，跟压力变化是没有关系的。

所以您如果有鼓膜穿孔，那么是可以乘坐飞机的，注意飞机在起降的时候，做一些吞咽或者咀嚼口香糖的动作，可以有效缓解咽鼓管因压力变化而异常闭塞的情况。

关于您本次的治疗，待您补充病史后再进一步分析和指导治疗，待续……

你好，情况知晓。
根据您的补充病史，考虑是鼓膜穿孔存在已久了，本次是因为耳朵进水以后、水通过穿孔进入了中耳，引起了炎症，所以引起了耳朵疼痛和耳闷。
这种情况下乘坐飞机一般没有什么大的影响，但是不排除个别人比较敏感，会容易出现耳痛加重的现象，但这也是一个可以承受的范围。如果说您平时对疼痛耐受性比较差，不想忍受一点因为外力的原因而导致耳痛加重，那么肯定是不成坐飞机好。

从理论上来说，化脓性中耳炎乘坐飞机是没有影响的。反倒是分泌性中耳炎，乘坐飞机以后会加重症状。这些都不是绝对的禁忌，即使症状加重了，也是有办法可以挽回的，除非您说，宁可让症状一点不要加重，那么就不建议乘坐飞机了。

本次的急性化脓性炎症，建议您使用氧氟沙星滴耳液，同时使用口服抗生素。
氧氟沙星滴耳液：每次滴2-3滴，每日使用三次，使用5天左右。
抗生素推荐使用头孢克肟，一次一粒，一日两次，使用三天，或者青霉素类抗生素都可以。

近期注意耳道不能进水，不要饮酒，尽量不要受凉感冒。

当出现耳痛严重的情况下，可以短期使用口服止痛药布洛芬，每次一片，每日两次。
当您使用了氧氟沙星价头孢治疗三天后，如果耳闷的现象没有缓解，那么需要去耳鼻喉科就诊，医生可能使用吸引器将耳内清理一下，这样会好转的快一些。

祝您早日康复。

你好，氧氟沙星滴耳液是个抗生素滴耳液，用于消除耳内炎症的，是化脓性中耳炎的常用药物，如果上次滴耳有疼痛加重的现象，那么建议您购买进口氧氟沙星滴耳液，叫泰利必妥，会明显减轻耳痛的。

祝顺利！