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您好，非常感谢您的信任和咨询。
考虑诊断：急性肠胃炎
分析如下：
1.宝宝3岁5月，前天下午呕吐，第二天早上伴有低烧，昨天半夜一点多拉肚子，稀泥状，伴有低烧。初步考虑诊断：急性肠胃炎。
请问有流涕，咳嗽吗？精神食欲状态好吗？大便怎样，小便变少了没？
2.急性肠胃炎病因分析：①感染性：主要见于细菌性肠炎及病毒性肠炎，为消化道感染，以呕吐，发热、腹泻、腹痛为主要表现，以上表现可以都有，也可以只有一两个。
目前来说，主要考虑可能是着凉或者不注意卫生感冒所致，是主要考虑为病毒感染。特别是诺如病毒，轮状病毒。

3. 请注意当前疾病，还得当心继续发烧的情况。
此外继续呕吐，导致了脱水。同时，由于持续呕吐，也得当心肠梗阻或者肠套叠等外科相关疾病。
4.胃肠炎的担忧，就是脱水，导致精神差，食欲不振。如果持续呕吐和腹泻，发烧，很容易出现脱水，表现为精神差，食欲差，小便减少，嘴唇干燥，皮肤弹性减退。
5.胃肠炎的治疗原则是：病因治疗，预防和治疗脱水，继续饮食。
1）病因治疗：目前宝宝首先考虑病毒感染的可能大。它就是需要对症治疗，无特效药。如果是细菌感染，才需要抗生素治疗。

2）口服补液盐，这是纠正电解质紊乱，防止脱水的重要药物。建议您每次5-10毫升左右，5-10分钟喂一次，少量多次的口服补液，这样可以防止继续呕吐，还能补水，对于腹泻治疗也是必须要的。
呕吐的护理：“5分钟喂养法”1.对呕吐明显的孩子，强调少量频喂。2.可以每次喂5-10毫升口服补液盐，过5分钟再喂1次。3.按这个频率喂养1小时，如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐，此时才考虑缓慢增加每次喂的量（先加到之前的2倍量试试看），逐渐加到正常量。4.一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法”成功实现口服补液而避免静脉输液。5.刚刚呕吐完的孩子，有时会因为很渴而想大量喝水，而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏，按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。
4)宝宝一般在刚刚呕吐后两小时内，最好是不要进食。等两小时后再建议积极通过口服补液治疗，能够减少很多的输液补液。
可以继续喂养，少量多餐，不要每次喂的太饱。
5)特别注意手卫生，室内通风。
6)可以喂服益生菌治疗，如双歧杆菌三联活菌散等。妈咪爱也可以。

6.如果说目前精神状态欠佳，小便减少。甚至有腹痛。您需要医院急诊就诊。
比如说需要查血常规，电解质，心肌酶，大便检查。
以上就是我的建议，希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的，可以随时追问。