一、主诉:宝宝生后40天,黄疸
二、初步诊断:新生儿黄疸
新生儿大部分都会出现黄疸,一般2-3天出现黄疸,4-5天达高峰。正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在5mg/dl以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。
生后48小时内黄疸应该小于9,72小时内黄疸应该小于12,72小时后黄疸小于12.9。14天后黄疸小于5。
总胆红素132umol/L,大于85umol/L。其他值会随着总胆红素的下降而恢复正常。碱性磷酸酶高提示缺乏维生素D。
三、建议:
1、生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;
2、可以口服益生菌有助于黄疸排出,比如双歧杆菌三联活菌散,一次0.5g,一日三次口服;
3、同时也可以把淡淡的葡萄糖水当水喝。
4、阳光好的时候晒晒太阳。
5、可以停母乳72小时,如果黄疸下降50%,提示黄疸与母乳有关。
四、按照国家规定,预防
佝偻病即维生素D缺乏的方法为:生后15天开始添加维生素D,一次400单位,一日一次口服,把油挤到孩子嘴里;一直预防到2周岁。
如果还有什么需要,您可以再问我,我会尽我的全力解答。
祝宝宝健康成长!