2019年12月09日
第1次提问
你好医生,这是我家孩子今天检查的,前段时间,她吃茵栀黄黄疸下去了,黄疸值5.最近停药后,又高了。今天化验的肝功。一直母乳喂养, 现在这样的情况怎么办,会不会是母乳性黄疸。如何一直不下去怎么办,出生40天。
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,您把化验结果发过来。
2019年12月09日
第2次提问
图片上传不了,谷丙转氨酶29.1 谷草转氨酶48.2 血清碱性磷酸西每285.5 谷氨酰转肽酶146 血请总胆红素132,20 血清直接胆红素。20.80.血清直接胆红素111.这些是目前比正常范围高的。我不懂什么意思 都是管啥的。麻烦医生帮忙看看 图片上传不上去 加载不成功
2019年12月09日
王春华医生
一、主诉:宝宝生后40天,黄疸
二、初步诊断:新生儿黄疸
新生儿大部分都会出现黄疸,一般2-3天出现黄疸,4-5天达高峰。正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在5mg/dl以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。
生后48小时内黄疸应该小于9,72小时内黄疸应该小于12,72小时后黄疸小于12.9。14天后黄疸小于5。
总胆红素132umol/L,大于85umol/L。其他值会随着总胆红素的下降而恢复正常。碱性磷酸酶高提示缺乏维生素D。
三、建议:
1、生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;
2、可以口服益生菌有助于黄疸排出,比如双歧杆菌三联活菌散,一次0.5g,一日三次口服;
3、同时也可以把淡淡的葡萄糖水当水喝。
4、阳光好的时候晒晒太阳。
5、可以停母乳72小时,如果黄疸下降50%,提示黄疸与母乳有关。
四、按照国家规定,预防佝偻病即维生素D缺乏的方法为:生后15天开始添加维生素D,一次400单位,一日一次口服,把油挤到孩子嘴里;一直预防到2周岁。
如果还有什么需要,您可以再问我,我会尽我的全力解答。
祝宝宝健康成长!
第3次提问
医生我家孩子黄疸是不是挺高啊?是不是母乳性黄疸啊。伊可新我家孩子在吃 一日一次吗?肝功有没有受损????
2019年12月09日
王春华医生
这个黄疸值不算太高,但是没有降至正常。判断是否与母乳有关,需要先测经皮胆红素,然后停母乳72小时,如果黄疸可以下降50%,提示母乳性黄疸。肝功有改变,但是胆红素增高所导致,胆红素降到正常,其他值也会恢复正常。

TA的问答

大夫您好,孩子是2023.11.17号生的,生完三天看着有黄疸就给吃了双歧杆菌益生菌,第四天去照蓝光3天,然后出院一直吃的双歧杆菌,12.18号停了,黄疸降下来了,12.20左右开始晚上7-11点左右开始哭闹,12.26号给吃的赫维德滴剂的益生菌,从出生一直到12.31号每天大便都有,应该是正常的,从1.1号到1.9号,十天没拉屎,9号吃了小儿消积口服液,10号早上用了肥皂条刺激拉了,从10号开始以为是感冒有点咳嗽吃的红霉素混悬液,13号去医院说是支气管肺炎打吊瓶3天,还有做雾化,17号好了,打针包括打针后三四天每天拉六七次,慢慢拉的次数减少,25号26号两天没拉,27号拉的,又隔两天了,今天30号又是第二天没拉了,孩子没拉屎的时候,是不舒服的,狰来狰去,最后哭闹一阵,这期间的益生菌吃过妈咪爱,合生元,这四五天吃的拜奥,今天又换回妈咪爱了,孩子使劲用力狰来狰去的应该就是想排便吧?这种情况怎么办?儿童用药过量 小孩晚上吃了完整的一片。按处方应该是早晚各吃0.3片,现在吃超3倍,有没有什么副作用?后续需要怎么处理?明天早上还需要正常喂药吗?小孩体重16kg。医生你好,我宝宝是12.29日出生,今天是第22天,黄疸值分别在1.5号测12.8,1.9号测14,1.11号测11,后来大便开始减少,在几天前攒肚1天半后才拉大便,于是今天测的黄疸值又回到了13.9。一直母乳喂养,吃过几天益生菌,孩子有点排斥 就没再吃了。孩子吃奶正常、小便多,精神也挺好,就是大便不大多,黄疸值一直起起伏伏。 我想问,这个是母乳性黄疸吗?需要上医院吗?不去的话,我可以在家做什么干预一下,帮助降降黄疸?症状及患病时长:新生儿出生第17天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子35+4出生的早产儿,12月12日出生,女宝宝,出生体重4.7斤。 进保温箱一共住院10天,出院体重4.1斤。住院期间医生给喝的是早产奶粉,出院以后混合喂养,奶粉偏少,母乳偏多。今天是出生第17天,体重4.8斤。出院后体重基本上一天上涨一两。 月嫂说孩子不需要喝太久早产奶粉,我想请问按照我孩子的情况,早产奶粉喝到多少斤再换奶粉比较合适?我给孩子喝的奶粉是雀巢早启能恩。症状及患病时长:11天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:新生儿,足底血疾病筛查甲状腺功能低下,复查后tsh值偏高,t3t4正常,那现在要怎么办,怎么处理?