2019年05月03日
第1次提问
王代夫你好,我五十岁,性別:女,我的耳朵,右耳,已嗡嗡嗡叫了三四年了,特别难受,在呼和浩特看过,说是神经性耳鸣,说治不了,我一直就没在看,现在觉得叫的心烦,我是过敏性鼻炎患者,已有二十年,对空气,气味,灰尘,总之是一年四季的过敏,总是流鼻子,打噴涕,说是七窍过敏,这个影响耳朵吗?有什么办法可以治好耳鸣?
2019年05月03日
第2次提问
我这个耳鸣像电流一样,一直响
第3次提问
还有时耳朵突然一直鸣,过一会回复
2019年05月03日
王俊医生
您好,你的资料我已仔细阅读。
2019年05月03日
王俊医生
03:01
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王俊医生
02:16
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2019年05月03日
王俊医生
如果您的听力是好的,我们可以归到功能性耳鸣,发病的原因是一种大脑的过度兴奋,一种亚健康的状态,和心情,睡眠,焦虑,压力,劳累有关系。
耳鸣是一种非常普遍的情况,很多人有耳鸣,但不会去医院,有耳鸣的人当中最多有10%的人会去医院看,也就是说有相同症状的人,程度也是一样的人,大多数人并不会把它当一回事,而是选择转移注意力,不要去关注,然后获得治疗,在去医院检查后的患者,90%很快也能够转移注意力,不要去关注,最终也能够获得耳鸣的减轻或者消失,最终只有10%的人需要用一些药物,也就是说最后只有1%的人需要用药物来处理,其实大家的症状都是相同的。
所以我们自己在内心上不要有什么焦虑的情绪,不要去关注。耳鸣在吵闹环境是被掩盖的,安静环境才察觉,不过对待它也要放松心态,因为它实际对健康没有直接危害,如果影响睡眠可以使用一段时间安眠药物。觉得对生活影响很大可以口服西比灵每晚一片和长春胺缓释胶囊白天口服一片。也可以静脉滴注金纳多7-10天。还有可以通过音乐给声治疗转移大脑的固定模式而治疗耳鸣,这要每日坚持2小时左右,找接近耳鸣的舒缓音乐,再既能听到耳鸣又能听到音乐的情况下,将注意力集中在音乐上,让大脑慢慢忽略耳鸣。
王俊医生
过敏性鼻炎对耳鸣有可能有加重,因为中耳和鼻咽部的管道口在鼻腔后部,过敏性鼻炎有可能影响中耳的压力平衡,所以过敏性鼻炎还是要治疗。1.建议平时坚持鼻腔冲洗,可能减少分泌物,也可以减轻黏膜的充血。可以用洗鼻器,药店都有售,有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。比如有的就是从一侧鼻孔进入再从另一个鼻孔或者口腔流出。也可以用小瓶装喷雾型洗鼻剂,生理性海水鼻腔喷雾剂等

2.建议使用局部药物对症治疗来控制您的症状,爱塞平喷鼻剂和辅舒良喷鼻剂联合使用,每天早晚使用两次,每次每个鼻孔喷一喷,有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,两种喷鼻剂之间间隔五分钟。爱赛平喷鼻剂是抗过敏的成份,辅舒良是激素抗炎作用。

如果症状比较明显,局部药物效果不好时候,需要口服对症药物,可以选择西替利嗪或孟鲁司特钠片口服每天一次,剂量按照说明书使用,注意有没有并发症。

3.关于脱敏治疗,择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科复查过敏原,可以脱敏治疗,这样就可以减少反复发作。 脱敏治疗就是通过小量、多次地给病人接触他过敏的过敏原以达到逐渐脱敏的目的。当病人逐渐能耐受这种刺激之后,他就不会出现那种剧烈的反应,就建立耐受。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我3.28号去杭州出差回北京,睡了一夜早上起来喉咙就开始痛,然后我吃了几片消炎药两天就好了,但是我看喉咙一直发红,我就去校医院看了一下,当时还流鼻涕。校医院的耳鼻喉科医生说鼻子是过敏,喉咙是病毒感染。他给我开了氯雷他定和蓝奇口服液。我吃了三天氯雷他定就不流鼻涕了,但嗓子还是发红。蓝奇口服液喝到4.15号(喝了两个周,四盒)喉咙还是红,而且还开始疼了。我又去校医院,他说你怎么变成急性咽炎了。然后让我去查了血常规,发现血液非常正常,他就没给我开药,让我回来多喝水什么的。现在又过了十天了,我感觉嗓子特别不舒服,也不是说痛,就是难受,然后感觉脖子和肩膀交接那个位置,还有脖子上那个筋都痛,应该是淋巴结疼,但是喉咙不是特别疼,就是不舒服。然后偶尔清痰。想问一下医生我这种情况需要去医院检查一下吗?或者吃什么药?持续已经一个月了将近。症状及患病时长:2号嗓子疼,2晚上-3号晚上发热,4号咳嗽,4号下飞机后耳朵疼,6号晚上耳朵闷堵,疼,7号就诊开药,下午左耳闷堵严重,疼痛加重,无法入睡,刚刚吃了两片对乙酰氨基酚,暂无缓解 就医及用药情况:详见图片 需要解答的问题:耳朵疼怎么缓解 症状及患病时长: 第一天:头疼头晕发烧38.7,服用布洛芬退烧 第二天:晚上火锅(辣海鲜羊肉)开始咽喉疼 第三天:咽喉疼加重,咳黄痰,痰中有黄豆大异物,服用三九感冒灵,蓝芩口服液 第四天:持续咽喉疼,吞咽困难,白痰多,服用板蓝根颗粒,蓝芩口服液,头孢丙烯干混悬剂 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,您好。 症状及患病时长:3月4日急性鼻窦炎发作,最近已经基本无症状发生,今天突然鼻子堵,用了冲鼻器,先冲鼻子不堵的一边,再冲了堵的一边,明显感觉到一边耳朵有进水感,现在耳朵有轻微痛感。 就医及用药情况:暂无。 需要解答的问题:请问医生我这样的状况可自动恢复吗?还是需要用药亦或者去医院呢。提前感谢您的解答。症状及患病时长:医生你好,两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊,病毒检测为肺炎支原体弱阳性,医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后,“刀片嗓”情况已经减轻了很多。 但是开始鼻塞,且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕,眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛,怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。 需要解答的问题:此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗,需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药,谢谢您!