2019年05月03日
第1次提问
医生您好,我的宝宝今天3个月24天,这几天偶尔咳嗽,今天来医院,医生听心肺说是有痰,喉咙有点肿诊断为急性支气管炎,查了血后,医生让宝宝吃药和做雾化,我之前看过一篇文章说是小孩子不能做雾化,请问到底能不能做啊?宝宝这几天体温正常,便便是两天拉一次,混合喂养。体重正常~

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2019年05月03日
吴奎医生

您好,感谢您的信任和咨询!您的描述我已知晓。
考虑诊断:支气管炎。
1.宝宝3个多月。近期偶尔的咳嗽,有痰。精神食欲状态好。符合支气管炎。
2.根据血常规结果,白细胞计数正常,淋巴细胞比例增高,支持病毒感染。
支气管炎,多是由于病毒和细菌感染引起,可以出现发烧,咳嗽,咳痰,同时可以伴喉咙发炎。
这些症状可以一起都有,也可以只表现为一个,两个。特别是宝宝年龄越小,症状就越不明显。

3.关于雾化治疗,如果咳嗽明显,还是可以做治疗的。如布地奈德,雾化能够缓解气道高反应,减轻咳嗽症状。药物有布地奈德,用法一次一支(1毫克),一天两次,每次间隔4小时以上。
虽然说布地奈德是激素。但它是一个局部的雾化作用,不会全身作用,非常的安全,不需要过于忧心这个药。
另外,雾化药物,种类繁多,所以,不能一篇盖全。
3.对于宝宝3个多月,有咳嗽,它是一种保护性反射,对人体并没有危害。咳嗽能够把呼吸道中的分泌物咳出来,这是一个排痰的过程。实际上,当有呼吸道感染,有痰的时候,我们需要鼓励咳嗽。所以,不建议您镇咳,如您药物清单中的右美沙芬,您可以不要吃,除非咳嗽非常厉害,再考虑口服这个药物。
既然宝宝咳嗽有痰,您可以考虑口服氨溴索口服液化痰,痰液稀了,咳嗽起来就轻松些了。
4.还可以适当喂些温水,注意卫生和休息。如果咳嗽增多,或者发烧越来越严重,那必须要医院复诊。
5.综合建议,雾化可以配合治疗,氨溴索口服化痰,不建议右美沙芬口服液。
2019年05月04日
第2次提问
好的,谢谢医生,昨天做了一次雾化,咳嗽还比之前更频繁了,请问这是正常的吗?还有一个问题想请教您,宝宝睡觉总是摆头,请问是什么原因?宝宝每天也在吃D3帮助钙吸收。
2019年05月04日
吴奎医生
您好。宝宝虽然说考虑病毒感染为主,没有 特效药治疗,也会自己恢复。但这个病毒一直在体内会造成损害,随着时间越长,损害越大,还可以继发细菌感染,症状就越明显。所以,小宝宝的呼吸道感染,病情是变化很快的。
其次,就是病毒感染,产生的分泌物越来越多(痰液),也会导致咳嗽增多。
一般是建议边治疗边观察疗效,随时可以医院复诊,严重的时候可以住院治疗。

关于宝宝摇头:一是维生素D确实有缺乏引起,虽然有补充,但有吸收不好,或者需求过多可以引起。二是,注意头部清洁,易出汗导致头部瘙痒。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?