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您好，实在抱歉，目前才有时间完整的解答您的问题，希望您可以见谅。

1.从你目前描述的情况来看，主要是反复的反酸烧心爱气，吃了雷贝拉唑之后有效果，但是仍然反复发作。

2.单纯从目前的症状学来说，诊断上最常见的是反流性食管炎，同时还需要考虑消化性溃疡或者慢性胃炎。

不知道您是否查过胃镜呢？

3.对于目前存在的这些症状，吃雷贝拉唑治疗确实是有效的。

但是治疗效果不好，或者症状反复出现，可能和以下的几个方面有关系：
第一，饮食生活习惯。我们的胃病不管是反流性食管炎还是胃炎或者溃疡，都和饮食生活习惯密切的相关，如果说只是药物治疗而没有从根源上注意饮食生活习惯的调整，那么治疗效果肯定是不好的，容易反复发作。
比如平时喜欢吃辛辣刺激的东西，经常熬夜或者喜欢吃油腻的食物，甜食，咖啡或者浓茶，那么就容易导致胃酸反流，胃酸分泌过多。

第二幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是胃里面一种常见的致病菌，感染了幽门螺旋杆菌之后容易引发胃炎或者溃疡短时间的指示啊，雷贝拉唑是无法根除，幽门螺旋杆菌的幽门螺旋杆菌的持续存在可以导致这些病情反复的发作。
幽门螺旋杆菌的检查需要查呼吸试验，如果阳性则提示有感染，针对幽门螺旋杆菌的治疗需要标准的4联疗法才能够根除。



第三，疗程不足。每一种疾病都有特定的疗程，比如胃溃疡标准，疗程是6~8周反流性食管炎，大多数病人需要8周的疗程，慢性胃炎则只需要两周或者改善症状处理即可。

所以在没有完全明确诊断的情况下，我们是不知道药物治疗疗程的，如果说没有按照规范的疗程进行治疗，那么肯定不能够完全治疗好所存在的胃部疾病，容易出现反复发作问题。

第4，标准治疗方案。对于胃部疾病，根据疾病诊断的不同，除了吕贝拉唑之外，还需要搭配一些其他的药物进行辅助治疗，治疗的效果才会比较好，如果单纯的使用雷贝拉唑，那么治疗效果也是不太理想的。

比如如果是反流性食管炎，那么还除了雷贝拉唑之外，还需要加用铝碳酸镁，莫沙必利。
如果是胃溃疡，则还需要加用瑞巴派特或者康复新液促进粘膜的修复。

请你进一步补充相关的病史，我继续为你解答分析，谢谢。

您好！

1.看了您胃镜的检查报告，主要是食道炎胃炎，结合您所描述的这些症状，您目前的病情主要考虑反流性食管炎。
从历尽描述的情况来看，你胃部的情况还是看清楚了的，并没有太多遗漏的问题。所以这次的简报查报告还是比较可信的。

2.结合您补充的病情，目前您主要存在以下的问题：
第一，您平时因为工作的原因，睡眠时间比较短，特别夜间的时候需要熬夜，这是导致我们胃肠疾病比较常见的因素。所以您的胃肠道的功能比我们正常人的肯定要差一些，更加的容易受到损伤，发生病变。
所以您更加的不要吃太多辛辣刺激的东西，否则非常容易复发，就正如你所说的，吃了辣的之后又开始出现腹痛反酸等表现。

第二，对于饮食方面，小米粥属于酸性食物，很多时候吃小米粥容易导致反酸加重，您目前有明显的反酸烧心是胃镜检查提示食管炎，那么不建议长期吃小米粥，如果可以选择的话，建议最好可以吃白粥或者吃馒头，不要吃甜食，太油腻的食物。可以减少反酸烧心的症状发作。

第三，对于治疗疗程来说，如果存在明显的反流性食管炎的症状，很多人是需要吃8周药物来治疗才能好转的，但是如果说效果比较好，比如你之前吃了两周之后症状完全缓解，这个时候在症状缓解之后再巩固一周，确实可以考虑停药的，但是停药之后如果不注意饮食，肯定容易复发，这是疾病的特点所决定的。

3.总的说来你目前胃部的情况不算严重，但是如果平时的熬夜以及饮食习惯不注意改善，很可能进一步发展为溃疡，甚至导致出血。
建议引起重视正规的治疗。

建议除了雷贝拉唑之外，再加用莫沙必利以及铝碳酸镁治疗，效果会好一些，治疗疗程的话，目前只是食管炎和胃炎，可以在症状好转之后再吃一周的药物再停药，最重要的是及时停药之后也要注意饮食生活习惯的调理。

以上是我的补充解答，有问题请继续补充，我继续为你解答分析，谢谢

您好，药物使用的剂量以及方法这样的说明书就可以了，而且我给你看处方也有标准的用量和用法，你可以参照一下，如果有什么问题可以随时咨询，祝你身体健康，生活愉快，谢谢！