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你好，不好意思让你久等了，这个应该是你小孩的检查结果来的吧，你提到你女儿右眼有弱视，左眼正常。

①视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。一般来说导致小孩眼睛出现弱视最常见的原因见于以下几种：
1.斜视性弱视
发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注射时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起两眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光相并300度以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人，多数近视在600度以上，远视在500度以上，散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似，并无双眼物像融合机能障碍，故不引起黄斑功能性抑制，若及时配戴适当的眼镜，视力可逐渐提高。
②从你提供的现有信息来看，你女儿今年4岁，从你提供的检查结果来看你女儿双眼眼轴长度相差比较远，就是右眼的眼轴比较短20.63mm，左眼21.7mm。双眼相差比较远，因为不知道你有没有带你女儿去做过散瞳验光检查，不知道你女儿双眼屈光度情况怎么样，但是从你女儿眼轴来看，你女儿右眼应该是有比较高度数远视的，导致你女儿右眼弱视的问题应该是属于屈光参差性的弱视来的。对于这种类型的弱视治疗是得及时配镜治疗的，同时治疗过程中还得将那个非弱视眼遮盖起来。还有就是对于有弱视的小孩我们一般是建议每三个月到半年时间需要到医院复查一下视力情况的。

1.屈光参差性弱视因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起两眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，也就是那个远视的眼因为缺少外界刺激导致视网膜视功能没有发育。弱视治疗仪主要是通过让小孩弱视的那只眼充分接受外界刺激从而促进弱视眼视功能的发育从而提升弱视眼的视力，所以对于弱视的小孩有条件进行弱视治疗仪治疗的话我们医生是比较建议的。
2.同时你小孩才4岁，这个年龄的小孩治疗弱视效果是很好的。