2019年05月03日
第1次提问
您好,马医生,我脸上自打有记忆起就满脸的斑、痣,痣摸起来有凸起感,斑好像是平滑的,请看下面的图片,是属于色素痣吗?如果现在想要去除的话,建议如何处理?是否会反复或留疤?图二脖子后面圈出来的红疹很痒,也是痣吗?另外耳朵上我今天才知道有这么大的痣还是斑,是否也属于色素痣?另外因为擦了防晒霜,因此看不到两边颧骨处的不知道是黄褐斑还是雀斑,这种如何区分?如何处理?谢谢您了

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马硕医生
您好,感谢您的信任!我已经仔细看了您的描述情况,我看了您的照片,您的问题比较多,所以我稍后会详细的给您逐条解答,不要着急追问,以免浪费了一次追问的机会。
2019年05月03日
马硕医生
您的照片可以看到面部有很多黑色点,散在分布,没有规律,这种目前来看都考虑色素痣,色素痣是一种痣细胞组成的良性皮肤肿瘤,发病具体原因不确定,跟个人体质和遗传等都可能有关系。色素痣可以在任何年龄、身体表面皮肤及粘膜任何部位出现。

您面部色素痣都比较小,正常是不需要处理的,色素痣想要去除最安全的方法是手术切除,切除后会留疤,但是基本不会复发,比较彻底。除了手术以外也有激光的方法,激光治疗也是会留疤痕的,而且有复发的风险,所以这个并不提倡。

脖子那个红疹子不太清晰,红疹子旁边的肯定是色素痣,红疹子细节不清楚,所以很难判断具体是什么,不排除过敏引起的,但是最好有更清楚的照片,还有就是这个发现多久了,最好说一下?

您耳朵这个比较黑,这个是色素痣,不是斑。

至于您面部的这些浅色一点的很难区分是雀斑还是黄褐斑。黄褐斑一般见于中青年女性,主要为主颧骨突出部位,形状不一,黄褐斑病因尚不清楚。雀斑一般儿童时期就发病,青少年女性多见,大多有家族史,而且冬季明显,夏季变淡或者消失。

雀斑治疗可以使用染料脉冲激光,雀斑有复发可能性。黄褐斑治疗主要是防晒,可以同时使用口服及外用药物治疗,也可以尝试使用激光治疗。
2019年05月03日
第2次提问
谢谢您的耐心答复,很详细,也易懂。想问下您如果手术的话术前和术后分别有什么注意事项,手术留疤会很大吗?另外手术费用大概在什么范围内?谢谢您。
2019年05月03日
马硕医生
不用客气!手术前不需要特别注意什么,主要是别刺激这些色素痣,其他的都正常就可以。手术后正常需要做好创口处的换药消毒工作,要注意避免刺激饮食,以免切口感染,恢复过程中也尽量别吃刺激的,以免引起窗口处疤痕增生。

一般手术疤痕都是直线的,一般是色素痣直径的两到三倍的长度,恢复好的话应该不会太明显。手术费用这个不太好估计。不同地区的医院手术费用都是有差别的,手术的费用跟您要切除的色素痣部位和数量也有关系的,所以这个估计不出来,一般耳部手术相对贵一些,面部手术比较便宜一些,我觉得您面部大多数的痣都是不需要处理的。
2019年05月04日
第3次提问
马医生,红色的是不是斑,绿色凸起的属于色素痣?另外脖子处的红疹有好几天了,痒了抠着就比较红,忍着不抠就没那么红了,再次感谢您

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2019年05月04日
马硕医生
您这个红色绿色的都是色素痣。红色圆圈的那种属于交界痣,是色素痣的一种,交界痣就是平的。

您脖子后面的红斑考虑轻微的皮炎,这个具体原因不太好判断,可能是接触什么东西或者吃了什么东西诱发的。这个治疗的话可以外用丁酸氢化可的松乳膏, 一天两次。平时要减少局部刺激,不用担心,您这个比较轻微,用完药过些天应该就会恢复。