2019年05月03日
第1次提问
孩子四岁四个月,28号开始干咳,无鼻涕无发烧,无喘,没有其它症状,白天咳嗽多些,晚上咳嗽轻,30号开始咳嗽更频繁,白天几乎不停,无痰,1号开始喉咙有点痰,不多,就诊过两回,说咽炎,开了肺力咳合剂,孟鲁司特,还是没有好,今早咳嗽特别剧烈。还有孩子湿疹半年一直未好,有些地方一直抓破,半年都未好,时不时也有新的逗
2019年05月03日
刘宁医生
您好,感谢您的信任

1.不知孩子在出现咳嗽之前是否是感冒的情况,因为有时候感冒后的咳嗽会持续很长时间,最长的可能要持续一个多月。如果之前没有感冒的情况,结合孩子近期有湿疹的病史,而且春季是过敏性疾病的高发季节,所以不除外孩子是因为过敏引起的咳嗽。

2.如果是感染后的咳嗽,有时不需要太多处理也会逐渐缓解,但如果孩子咳嗽的严重,也是可以吃些药让孩子舒服些。您可以给孩子服用西替利嗪(每晚1次,0.5ml)、易坦静(每天2次,每次7.5ml)。顺尔宁对降低气道反应性有效果您可以继续吃一段时间观察观察,肺力咳的意义就不大了可以不吃了。实在还是没有效果的话可以雾化治疗。

3.护理也很重要,多喝水,饮食清淡,近期饮食回避鱼虾牛羊肉牛奶鸡蛋等容易引起过敏的食物,外出一定戴口罩利于防止花粉等类的容易引起过敏的物质。避免接触感冒的人,避免到人群密集的地方去。
2019年05月03日
第2次提问
湿身是去年就有了,最近又长了些新的。之前感冒后咳嗽是久,但这次并未感冒。突然咳嗽,刚开始两天咳嗽不严重,第三天开始严重,主要白天严重
2019年05月03日
刘宁医生
有湿疹的病史说明孩子是个容易过敏的体质,过敏可以有许多表现,常见的是皮肤如湿疹、呼吸道如咳嗽、鼻炎、有的还有消化道的表现如经常腹泻。如果孩子这次就是咳嗽,之前也没有感冒,结合孩子有湿疹的病史,而且现在的季节是呼吸道过敏性疾病的高发季节,所以考虑孩子有可能与过敏性因素有关致咳嗽。另外,如果是突然就咳嗽,还要警惕是否为异物吸入,小孩子有时吃花生、瓜子或其他食物不慎呛入呼吸道也可以表现为咳嗽,多数最初会有呛咳的表现,如果按常规治疗效果不理想必要的时候还要做胸片检查进一步明确气管和肺部的情况除外异物吸入导致的咳嗽。
2019年05月03日
第3次提问
好的,谢谢您,那用药呢?还是您之前说的哪几种吗
2019年05月03日
刘宁医生
不客气
口服药还是之前说的西替利嗪和易坦静,顺尔宁也可以再吃,西替利嗪一般服1-2周,易坦静1周,顺尔宁如果有效果可以服用1-2月都是可以的。这3个药服用1周如无好转趋势可以考虑雾化(雾化药一般是普米克每次0.5mg、博利康尼每次2.5mg、爱全乐每次250微克,每天都是2次),雾化一般需要到医院做,如果自己有雾化机可以在医院开好药在家做,根据雾化的效果再决定做多少天。如果都无效果就需要做进一步检查。

TA的问答

医生您好,宝宝七个月,一周前出现呕吐,一开始呕吐的是食物,后来呕吐胃黏液,呕吐当晚我们去了急诊,做了各项检查,急诊大夫说不让喝奶和辅食,只吃大米米汤和补液盐,第二天孩子出现低烧37.1度,拉了两次,水状大便,发绿,排尿正常。回家后宝宝没再吐过,喝了两天米汤后正常喝奶了,没给辅食,到现在也没有排便,喝奶正常、很有食欲,精神很好,就是晚上睡觉总想抱睡,医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌,我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌,还是没有排便,能听见肚子嘟噜嘟噜响,放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢?是不是证明还没有彻底好呢?我们需要继续用药吗?还能给孩子喝奶吗?我上传了检查结果您看下,谢谢!刘主任您好!纯母乳宝宝四个半月,最近一周几乎每天吐一次奶,从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血,辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头,出生前两三个月摇得比较频繁,头发有一圈都没了,请问是缺钙还是内耳前庭发育问题?您好,医生,我宝宝现在五个多月,从三个月开始是配方奶喂养,现在每次喝150 毫升牛奶,每次喝奶都很容易呛,喝一次奶要呛个两三次,喝水也呛,只有夜奶不呛,刚出生时喉咙总是有痰样的,有声音,去医院看说是喉软骨发育不良,我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗,能怎么改善?刘医生您好,我宝宝是35➕5出生的,现在20天了。前两天有一次便血,我们把宝宝送到医院,医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错,反应都正常,血常规,便常规检查都正常,也没有再出现便血。c反应蛋白也正常,前天送到医院时,我们有拍x光,宝宝的左上腹肠隙模糊,隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊,可见“泡沫状”透亮带,这个是变严重了么,医院说宝宝nec征象还是存在,宝宝已经在医院禁食3天了,还要一直饿着么,如果这个指征不消失是不是就不能开奶? 另外宝宝身体没有炎症反应,能不能从一定程度上排除nec呢医生,您好,我们是龙凤胎,快四个月了。母乳加奶粉混合喂养,前几个月都是奶粉多,母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀,偶尔有奶瓣,有时候连着拉的稀,我就给她吃点妈咪爱,最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀,会不会是肠道问题啊?2.哥哥最近不爱吃奶,是不是厌奶期呢?他大便两三天一次,是膏状的,大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊?有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物?需要扒开清洗么?因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便,第二个是哥哥的大便。