2019年05月02日
第1次提问
李医生您好! 基本情况:女儿四个月25天,纯母乳,每天服用400单位星鲨维d(但四个月以前常有维d从嘴中漏出),目前体重7.2千克,身高65㎝ 存在问题:不会翻身,头部控制不稳定,不会主动抓握,玩具放手里抓一下就松开,对事物不大感兴趣,但心情好时抓树叶也能笑出声,喜欢追着人脸看,能逗笑,能笑出声,追视时好时差,会咿咿呀呀,肌张力偏高。 发育史:20天时黄疸没退完,医院检查还剩头部,吃了药,满月仍感觉面部偏黄。一个月15天肺炎住院静脉注射抗生素治疗9天,出院后10天又复发,吃抗生素20天(医生尝试了3种抗生素才对症)到达恢复期,陆续做雾化做了一个多月(用家庭微网雾化器),至今仍有些许咳嗽。4月20日打肺炎13价疫苗,当晚发烧,不超过38.5度,没做处理,隔天痊愈,之后感染轮状病毒,最高一天拉7次,轻度脱水症状,5天自愈,自此之后各项指标都有些退步,咿呀学语没有了,头部控制也没这么好了(错觉?)去医院做脑部B超,显示左侧增宽5.2,右边4.0,医生说问题不大,就是发育落后了,建议在家积极做康复训练。但是我们还是非常担心,如果继续做全面的检查,需要做些什么,这样发育落后会是脑部病变导致的么?

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李锋医生
宝宝家长您好,我是李医生。感谢您的信任和咨询,您的描述我都阅读了,很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。一会就回复您,请稍等,祝好
2019年05月02日
李锋医生
01:52
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李锋医生
02:07
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李锋医生
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2019年05月02日
李锋医生
02:19
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李锋医生
01:56
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李锋医生
00:46
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2019年05月03日
第2次提问
谢谢李医生! 根据您的回答现在有两个问题 一是,她的力量比我们想象的要弱。从昨天开始我们对甜甜就加强了训练,昨天趴了9分钟(三次:6m,2m,1m),拉坐15次,进行完这些,之后她就非常抗拒我们帮她翻身趴着,开始哭闹。今天想着她可能恢复了吧,所以继续训练,结果第一次趴着头抬了十几秒就整个脸贴床上了,之后她试图重新抬起,抬起后又支持不住又脸贴床上了,后来她就开始非常抗拒了,一帮她翻身她就哭,所以今天截止到目前,她都没有趴过一分钟。这可怎么办呢,感觉达不到一天半小时的训练量。会不会是昨天我们运动量突然加大导致她颈背部肌肉拉伤或者受损了呢?有没有可能是因为她脑袋比较大比较重她的脖子很难支撑?头围41.5cm。 二是李医生你能否把具体要做的一些运动和次数,时间列举一下,我们好对照着做。 另外昨天有个情况忘了描述了,她吃奶的时候,很喜欢中途停下来,弓着背用力,像是在用力拉屎的样子,然后过一阵子又继续吃奶,吃两口又弓背,如此循环。不知道着是不是因为她肠胃消化不好或是便秘?她基本是三四天拉一次,便便带酸味,粘稠,有时候看起来像那种黏手的面团,不知道这个正不正常。
2019年05月03日
李锋医生
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李锋医生
01:41
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李锋医生
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李锋医生
00:51
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2019年05月04日
第3次提问
谢谢医生的耐心解答。 今天已经有在训练,顶住了她的疯狂哭喊训练了20分钟。 最后还想咨询李医生三个问题。 一是婴儿游泳对于我们的情况有没有帮助呢,能不能去游泳呢?因为考虑到我们宝宝她喜欢玩水,洗澡的时候很开心,想着带她去游泳可能能够促进她的大运动发育? 二是刚刚翻了一下一个月以前的视频,感觉一个月前的抬头状态比现在要好,而且那时候很喜欢动,后面有上传照片,现在感觉很懒的样子,都没有那么喜欢动了,抬头不能达到90度,其实我们最害怕她有什么器质性的病变我们没有及时发现,不能及时干预,对以后生长发育造成影响。她后脑勺有几个红点点,这个是怎么回事呀,需不需要治疗呢? 三是我们上网了解到从婴儿的叫声能够看出某些疾病,想上传一段视频给李医生帮忙看一下她有没有什么问题,她的叫声有些尖锐。 最后真心感谢李医生的专业解答,您的耐心回答缓解了我们的焦虑,也为我们宝宝健康保驾护航,祝您工作顺利,万事顺意!!

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2019年05月04日
李锋医生
01:15
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李锋医生
01:33
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2019年05月04日
李锋医生
02:29
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李锋医生
01:20
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李锋医生
02:03
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2019年05月04日
李锋医生
01:11
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李锋医生
总之,宝宝养的还不错的,平时增加宝宝的运动量,我们可以再过2个月,给宝宝动态的量个身高体重吧,看看宝宝的生长的趋势及发育的情况吧。
希望能够给您一些帮助,祝宝宝健康快乐的成长。

TA的问答

你好李医生,我孩子一岁半,男孩,一岁半儿保检查的身高82.5cm,体重10.5kg。检查的肋骨有一点点外翻,提示缺钙。随后去医院抽血检查维生素D和微量元素,显示缺乏维生素D2和缺铁。截止目前断母乳两个月,断奶后奶量一天300ml左右,只少不多,配方奶粉和纯牛奶加在一起有这么多。一天3餐正常,肉类和蛋类摄入比碳水少一些,孩子其他方面还挺正常,想问您,这个维生素D2需要补吗?怎么补,按照什么剂量来补?还有铁剂需要补铁剂还是食补?症状及患病时长:便秘,一个多月(纯奶粉喂养)3月初低烧咳嗽去儿童医院后开始用药大便就开始不正常,月子里评论1~2天一次黄金大便,吃药之后变成绿色的奶瓣状而且评论7~8天一次。 就医及用药情况: 大便的问题没有就医过一直吃咳嗽的药,抗生素,止咳药,雾化。偶尔吃点滴剂益生菌。 3月4月分别用过一次开塞露因为超过7天没有排便就用了一次。最低7天自主排,超过7天用了2次开塞露 需要解答的问题: 1、跟孩子肠道问题有关系吗?需要去医院就诊吗? 2、跟用药有关系吗?红霉素、头孢医生开过都吃过,断断续续几乎每周都要去一次医院吃几天药 3、跟奶粉有关系吗?现在吃的皇家美素力,需要更换奶粉吗?这个月龄更换奶粉有问题吗?需要吃什么奶粉水解奶粉? (连续一个半月都一周拉一次怕肠胃有问题,肚子在放松状态下是软的,两顿奶之间会喝10毫升左右水,尿液正常,精神正常,奶量正常平均每天6~8次700~800毫升左右,睡眠正常每天14~16小时,晚上能睡一个大觉。)症状及患病时长:13天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 孩子从出生第2个月开始吃奶嘴,现在还有20多天就满两岁了,对奶嘴的依赖性很强,有点地包天的趋势,晚上睡觉也会经常在找奶嘴,在十二天以前我们尝试戒奶嘴,但是孩子睡眠一直很差,晚上无法入睡,需要抱去楼下哄睡,然后凌晨三四点钟至七八点钟会持续的哭泣,中午也无法入睡,一直翻滚,闭眼哭泣,请求医生问问看有什么好的办法。现在大人的休息也被严重干扰症状新生儿3月28日凌晨出生,女宝,目前已经出院在月子中心,母乳量不够与奶粉(君乐宝诠心乐铂)混合喂养,出生前七八天正常,从4月5日开始,睡觉不稳当,中间哼哼唧唧会叫唤,出现受惊的症状睡不安稳,喂完也不容易哄睡着,喂的时候肚子会咕咕响几下,吃的时候会放屁以及排便,中间吃一阵哭着把奶嘴顶出来就不吃了,屁排完了就又可以喂了或者就睡着了,中间中断好几次。(附近期排便照片) 及患病时长: 3天 就医及用药情况: 目前未用药 需要解答的问题: 请问是有胀气还是其他是哪里不舒服?月子中心的医师说是正常,没有胀气,不知道怎么办了,请张大夫指教一下。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,宝宝最近打战战,打机灵比较频繁,之前尿尿的时候会打机灵,现在不尿尿的时候偶尔也会打机灵。再就是最近握拳发狠使劲还有点摇头,比较频繁,之前偶尔有一两次,最近一天4-5次,做了这个动作以后,问他刚刚在干嘛,他就会再模仿一下刚刚的动作,感觉也不是没意识,知道自己刚刚出这个动作了,麻烦问一下大夫怎么回事。