马育霞
主任医师
呼吸科
深圳市龙岗中心医院
休息中
5.00分
月回答 114
2019年05月02日
医生，你好，我最近经常晚上睡着睡着，突然被喉咙很痒然后咳醒，白天也经常就突然喉咙就很痒很痒，咳咳咳几下就好了，喝水或者吃一些东西偶尔会突然呛到，就咳咳咳，没有感冒症状的，麻烦您
您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。
因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
2019年05月02日
您好，一直没有等到您补充信息，没有办法给您专业建议。
如果需要帮忙，请及时补充信息。平台24小时后自动关闭。
如果需要帮忙，请及时补充信息。平台24小时后自动关闭。
2019年05月02日
鼻炎我没有去确诊，但是确实会在寒冷的时候流鼻水，也会偶尔突然打几个喷嚏然后就流鼻水，
学校没有花絮，但是最近有一只猫经常去我宿舍玩，
没有咽痛流鼻涕现象，而且我睡觉在去年开始舍友说有很大的呼吸声，她们说不像打呼噜，比较像是比较沉重的呼吸声，麻烦医生了
收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
感谢您的耐心等待。
感谢您的耐心等待。
2019年05月02日
在校学生，从来没确诊过敏性鼻炎，但会在寒冷季节有流清水鼻涕和喷嚏情况。至少最近几天，会在夜间或白天出现喉咙干痒，控制不住想咳嗽情况。否认杨柳絮接触或花粉异味接触，但最近宿舍有喵星人出没。丛林描述，咽喉干痒就考虑您可能存在气道湿化不够，有过敏情况。结合您以前会有在寒冷季节，流清水鼻涕或突然打喷嚏情况，同时最近几天有接触猫毛情况。目前高度警惕您存在气道高反应和过敏性鼻炎有关。
所谓气道高反应，通俗易懂说就是气管在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏，也比平时的自己容易过敏，容易在吸入冷空气，闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。
正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
您现在情况属于在可疑过敏性鼻炎基础上接触猫毛后气道高反应诱发，出现喉咙干痒想咳嗽，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。
以下建议供您参考：
1.气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
2.药物：孟鲁司特钠10mg每晚一次，富马酸酮替芬早晚各一片口服。口服十天到两周。
3您晚上睡觉比较均匀的呼吸响声，因为目前描述没办法帮您评估，建议您请舍友或者您自己手机网上开录音功能，然后做好录音，到时候去医院耳鼻喉科就诊，评估是否有鼻中隔偏曲比较肥厚或过敏性鼻炎导致鼻黏膜水肿等情况。同时评估是否有过敏性鼻炎，目前只是怀疑，但不能够确诊。
祝福早日康复。
所谓气道高反应，通俗易懂说就是气管在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏，也比平时的自己容易过敏，容易在吸入冷空气，闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。
正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
您现在情况属于在可疑过敏性鼻炎基础上接触猫毛后气道高反应诱发，出现喉咙干痒想咳嗽，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。
以下建议供您参考：
1.气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
2.药物：孟鲁司特钠10mg每晚一次，富马酸酮替芬早晚各一片口服。口服十天到两周。
3您晚上睡觉比较均匀的呼吸响声，因为目前描述没办法帮您评估，建议您请舍友或者您自己手机网上开录音功能，然后做好录音，到时候去医院耳鼻喉科就诊，评估是否有鼻中隔偏曲比较肥厚或过敏性鼻炎导致鼻黏膜水肿等情况。同时评估是否有过敏性鼻炎，目前只是怀疑，但不能够确诊。
祝福早日康复。
2019年05月02日
那医生，我是不是得过敏性鼻炎的可能性很大，是不是最好去医院确诊，，然后那个气道高反应能治愈的吗，我确实是在前段时间一次感冒有点咽炎后才会这样的，那请问气道高反应和过敏性鼻炎是直接关系吗，是因为过敏性鼻炎才导致的吗，还是两者只是互相影响，都需要去治疗
也就是说，从您目前提供的病史，可能会有点过敏的情况，也许是对猫猫或者对粉尘螨虫过敏。暂时过敏原不太明确，但从症状来看比较倾向于过敏状态。因此建议您口服的药物是针对过敏引起来的咳嗽的药物建议
衷心祝福您早日康复
衷心祝福您早日康复
您好，我刚发出补充回答，才看到你有新的追问，请您稍等一下。
2019年05月02日
以下是关于感冒后咳嗽的一些科普，给您参考一下。
当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。
感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。
因为您补充确实在最近感冒咽炎后出现类似情况，考虑上呼吸道气道高反应，那么建议调整一下供您参考：
1药物治疗：孟鲁司特钠10mg每晚一次，复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，富马酸酮替芬早晚各一片口服。（更推荐孟鲁司特联合复方甲氧那明胶囊）
2由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
3关于过敏性鼻炎和气道高反应，他们可以是同一疾病的，控制好过敏性鼻炎以后，气道高反应就相对没那么严重。
4当然目前我确实不能够给您判断，您肯定存在过敏性鼻炎，因为网络咨询有时候获取的信息量不够完整，包括缺少一些检查去评估会不够准确。请您理解网络咨询的某些局限性
祝福早日康复。
当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。
感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。
因为您补充确实在最近感冒咽炎后出现类似情况，考虑上呼吸道气道高反应，那么建议调整一下供您参考：
1药物治疗：孟鲁司特钠10mg每晚一次，复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，富马酸酮替芬早晚各一片口服。（更推荐孟鲁司特联合复方甲氧那明胶囊）
2由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
3关于过敏性鼻炎和气道高反应，他们可以是同一疾病的，控制好过敏性鼻炎以后，气道高反应就相对没那么严重。
4当然目前我确实不能够给您判断，您肯定存在过敏性鼻炎，因为网络咨询有时候获取的信息量不够完整，包括缺少一些检查去评估会不够准确。请您理解网络咨询的某些局限性
祝福早日康复。
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如果回复对您有用，请您有空方便时给我五星好评和留言区评价，衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。
以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询，希望可以帮到您和您的家人。
祝福生活愉快！
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TA的问答
症状及患病时长：感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。
就医及用药情况：断断续续吃了很多消炎药，如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等，咳特灵药片，各种糖浆等
需要解答的问题：久咳不止，遇冷咳得更厉害症状及患病时长：昨天早上开始有症状，高烧38.5。今天37.8度。
就医及用药情况：今天早上吃了布洛芬退烧，现在36.9度。今天早上测新冠阳性，吃了阿兹夫定没有明显好转。
需要解答的问题：现在主要是浑身酸痛，尤其头疼导致呕吐，一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢医生您好，昨天白天喉咙有异物感，晚上发高烧，后背汗湿，今天早上头昏胀，下肢酸软无力，痰里有血。请问这是什么疾病 怎么处理？
