2019年05月02日
第1次提问
叶医生,您好。今天看了一个惊跳反射的文章,有点疑惑了,向您咨询。宝宝现在6个半月,8.8kg,剖宫产,孕期除了高血糖无其他问题。出生以后儿保也正常,目前会叫妈妈,诶呀之类的声音也会。会逗笑,会倒退爬行,坐时间不够久,坐一会儿就要趴下来玩。不喜欢平躺,放下就翻身趴着玩。 1,宝宝白天睡眠不好,有时候睡10几分钟,20分钟胳膊会动,然后感觉惊跳反射似的(胳膊会从平放拿到胸前或者头部)醒了。大部分时间不会自己接觉,半个小时会醒,如果身边有人,或者握着她一个小手会睡1个小时或者1个半小时。科普文章说宝宝惊跳反射会在5个月前消失,我家这种情况,算是惊跳反射吗?还是什么?心很长时间不消失,会有其他问题吗? 2,宝宝坐车的时候很少睡觉,大部分时间都喜欢望向窗外,看看外面,困了的时候才会睡,我看好多宝宝上车就睡觉,不知道我加这种正常吗? 3,半个月前儿保,缺点D,目前每天补充800iu。

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2019年05月02日
叶雯医生
您好,
请问,宝宝出生孕周和体重是多少?
宝宝出现您说的“惊跳”时,有无脸色眼神的变化,有无肢体的抽动?是否能马上安抚停止?
目前是纯母乳喂养吗?夜间睡眠是否良好?
2019年05月02日
第2次提问
出生39周,体重4kg,就是有胳膊动。其他没有。有时候胳膊动一下,头会转个方向。把安抚奶嘴塞上也会睡。白天睡觉怕声音、有声音也会醒。夜间睡眠很好,基本上晚7点前睡觉,中间11-12点夜奶,第二天早上5点左右大便,会醒。 目前全母乳喂养,已经开始添加米粉。每天早晚两次,一共20g左右.
2019年05月02日
叶雯医生
您好,

1.惊跳反射主要表现为宝宝受到突然的刺激,出现双臂伸直、手指张开,背部伸展或弯曲,头朝后仰,双腿挺直,双臂互抱的状态。惊跳反射属于生理反射,大多三个月后明显减少,五个月内消失。

2.您所描述的宝宝表现,可以称为惊跳,惊跳只是一种动作描述,婴儿期的惊跳,颤抖,婴儿良性肌阵挛也是比较常见的现象,大多开始于三到八个月的宝宝。与小婴儿神经系统发育不完善有关。而宝宝在刚入睡的20来分钟属活跃睡眠期,此期睡眠浅,更容易出现惊跳动作。

3.按照您的描述,宝宝的发育表现还是非常理想的,因此存在病理情况的可能性不大,惊跳这种情况随着年龄增加会缓解,不必担心,也不影响孩子发育。但毕竟这只是网络,您还需要观察,如果孩子有眼神变化,抽搐凝视,有睡眠时的颤抖,或发生频繁家长不能把握,那么需要就诊。

4.宝宝的夜间睡眠不错的,是否上车睡觉这个每个孩子也会有个体表现的,也和孩子本身的睡眠需求,是否恰好时间一致有关,不必因此而担心,顺其自然。

5.宝宝的血常规检查结果无特殊。25羟维生素d略偏低,纯母乳喂养的情况下目前可以补充维生素d800iu每天,三个月后复查。但如果后续母乳不足混合喂养等方式,平时日晒充足,那么需再次评估补充量。
2019年05月03日
第3次提问
谢谢您的解释,根据您的描述,我家宝宝应该是属于惊跳。 1,宝宝目前的睡眠每天夜间睡眠10~11个小时。白天会睡3-4次,每次半个小时。不知道这种睡眠情况,是否充足?但是白天睡眠质量很差,总是惊跳,然后半个小时就醒了。 2,我家米粉以外奶量一般在800-1000ml,夜奶两次,是否需要断夜奶? 3,关于其他微量元素,想买点钙镁锌口服液,是否可以额外补充呢? 4,关于辅食中蛋黄的添加,众说不一,想问您几个月添加蛋黄好一些? 5,宝宝耳蜗湿疹,不严重,就是总会抓耳朵,用些什么药好一些?
2019年05月03日
叶雯医生
您好,
1.宝宝白天醒着时精神情绪好,日常生长发育良好就说明睡得是充足的。一般这个月龄睡眠平均睡眠时间约12-16小时,但每个宝宝也有个体化需求。

2.从营养需求来说,六个月的宝宝就可以不再需要夜奶。但母乳喂养下可以顺子自然继续夜奶,只要宝宝和妈妈都觉得舒适即可。如果夜间是瓶喂,或者母乳不足需要补充配方奶的,那么可以考虑减少并停止夜奶。
3.目前月龄不需要补充钙镁锌,常规补充维生素d,如果以后体检中发现贫血那么补充铁剂。
4.添加蛋黄,虽然不少宝宝六个月开始吃也是能耐受的,单基于减少过敏可能,一般常规更建议到七到九个月龄开始添加,同时添加过程仍需注意观
察有无不适。目前宝宝六个月,除米糊先逐渐引入肉泥,不同蔬菜,水果。
5.外耳道湿疹,一方面注意局部清洁干燥,耳廓可以使用润肤霜或凡士林涂抹,严重也可使用低效激素软膏例如尤卓尔外用,耳道内则需观察,或耳鼻咽喉科大夫检查。此外如果湿疹反复严重,那么尝试排查有无过敏可能例如母亲回避牛奶或奶制品来观察呢。

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛