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您好。感谢您的信任。
从您图片中皮损特点情况看符合银屑病特点，为局部边界清楚红斑，表面少量细碎鳞屑，如果既往诊断银屑病明确，目前用药治疗效果不佳，可以调整治疗用药。他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，可用于皮肤炎症性疾病，其效果较弱，治疗一般用于面部及腋窝、外阴、腹股沟等皮肤较柔嫩部位。躯干及四肢等部位可以使用卤米松乳膏或者其他中强效激素类药物，同时可配合卡泊三醇软膏效果更好。很多患者提到激素类药物就会排斥，其实是没有必要的，激素类药物可以使用，但是不要自行乱用，需要根据医生指导用药。
具体意见如下：
卤米松乳膏 外用 2次/日
卡泊三醇软膏 外用 1次/日

您好。银屑病的基础治疗以外用药物及光疗（窄谱中波紫外线）为主，尤其对于局部性皮损可外用药物控制。对于泛发性寻常型银屑病、脓疱型银屑病及关节病型银屑病需要联合口服药物治疗。目前您的情况外用药物即可，卤米松属于激素类外用药物，可以联合维生素D3衍生物类药物，比如卡泊三醇软膏或者他卡西醇等。使用可以交替使用，比如卤米松乳膏早晚各用1次，卡泊三醇软膏可以中午使用1次。治疗一般1-2周可控制，可逐渐减轻用药次数，比如可间隔1～2天用药，皮损消退可停药。使用期间用药少量即可，局部揉擦帮助药物吸收，避免搔抓，可正常饮食，注意休息。

您好。处方已经为您开好了。后期如果有其他疑问欢迎关注。