5.00分
月回答 72
2019年05月01日
我丈夫61岁，男性今年元月发生肾结石，这个月又发生了，什么原因导致肾结石？
2019年05月01日
您好，感谢您的信任，其实您的这个问题很大，不同人的生活习惯和饮食习惯，居住环境，基因背景等很多因素都和结石形成有关。根据您的情况尽力做如下回答：
1、总的来讲，泌尿系结石是有不同的成分的，现在很多大医院在行泌尿系结石手术后可以进行结石成分分析，实际上不同结石成分的成因是不一样的。如尿酸盐结石可能与高尿酸，高嘌呤饮食相关，碳酸钙结石可能与钙盐沉积，水质硬度较高等相关；菠菜，西红柿等也食物也可能导致草酸盐结石的发生。同时，结石也与某些人泌尿道的微环境差异有关，原尿中的可沉积的成分更容易析出沉积在泌尿系统而发生结石，原尿中可能就天生排出钙较多，而这样的微环境往往无法改变。
2、我觉得就普通老百姓来讲，能够尽量预防肾结石的措施包括每天保证足够的饮水量，保证每天尿液在1500ml以上，且饮入的最好是白开水，不要喝浓茶，碳酸饮料。如果本人存在高尿酸血症，最好不要进食酒，大豆制品，浓肉汤，海产品等高嘌呤饮食。如果条件允许，可以在家安装净水器，理论上讲这对结石的预防可能存在益处。如果曾排出结石且周边医疗条件允许，可以行结石成分检测，这在针对性预防结石更有益处，因为实质上现在我们都只能谈些大原则。
3、我们这个地区也会遇到很多患者容易发生泌尿系结石，如果仅仅是尿盐结晶及细小结石问题不是很大，可以加强饮水，散步及加强腰部运动并酌情使用排石药。但是如果是结石较大，还是该正规治疗，特别是不要乱反复进行体外碎石，不要迷信所谓的排石秘方，有的患者最终进展为尿毒症的我们也有遇到。
鉴于这个问题较大，也欢迎您对你感兴趣的问题提出追问。希望回答对您有所帮助
1、总的来讲，泌尿系结石是有不同的成分的，现在很多大医院在行泌尿系结石手术后可以进行结石成分分析，实际上不同结石成分的成因是不一样的。如尿酸盐结石可能与高尿酸，高嘌呤饮食相关，碳酸钙结石可能与钙盐沉积，水质硬度较高等相关；菠菜，西红柿等也食物也可能导致草酸盐结石的发生。同时，结石也与某些人泌尿道的微环境差异有关，原尿中的可沉积的成分更容易析出沉积在泌尿系统而发生结石，原尿中可能就天生排出钙较多，而这样的微环境往往无法改变。
2、我觉得就普通老百姓来讲，能够尽量预防肾结石的措施包括每天保证足够的饮水量，保证每天尿液在1500ml以上，且饮入的最好是白开水，不要喝浓茶，碳酸饮料。如果本人存在高尿酸血症，最好不要进食酒，大豆制品，浓肉汤，海产品等高嘌呤饮食。如果条件允许，可以在家安装净水器，理论上讲这对结石的预防可能存在益处。如果曾排出结石且周边医疗条件允许，可以行结石成分检测，这在针对性预防结石更有益处，因为实质上现在我们都只能谈些大原则。
3、我们这个地区也会遇到很多患者容易发生泌尿系结石，如果仅仅是尿盐结晶及细小结石问题不是很大，可以加强饮水，散步及加强腰部运动并酌情使用排石药。但是如果是结石较大，还是该正规治疗，特别是不要乱反复进行体外碎石，不要迷信所谓的排石秘方，有的患者最终进展为尿毒症的我们也有遇到。
鉴于这个问题较大，也欢迎您对你感兴趣的问题提出追问。希望回答对您有所帮助
TA的问答
症状及患病时长：
尿酸高，肌酐高
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：
不好意思刚才提问一次又取消，因为发现少发了重要图片
上传图片是1月（肌酐111 尿酸495）的肾功能和四月的肾功能（肌酐117 尿酸622）、尿常规，两次都做了肾b超显示正常；照片是19年体检报告；20到24年间有两次体检，尿酸都在四百多（420以上），肌酐在一百以上（120以下），尿蛋白阴性，报告不在手边。18年尿ph7.0，19年ph6.0，24年尿ph5.5，说明什么吗？
一月是感觉腰两侧兼背痛去医院看的，但是检查也没有结石； （中间有缓解，但吃一次火锅后症状重现，痛风结晶？）四月体检显示尿酸大幅上升，腰痛症状持续；去年同时期感觉膝盖腘窝胀痛明显，去医院医生怀疑腘窝囊肿，但b超正常，当时是否痛风？
过去两年体重明显增加，从不到140斤，到160斤，是否不利？
肌酐持续高是否代表肾损伤较深？担心肾炎；是否要服药控制尿酸？短时间尿酸升高是否代表肾功能变化？18年体检肌酐65，19年肌酐98，尿检细菌较高没在意，是否肾盂肾炎没治疗导致慢性化？症状及患病时长：你好，男性70岁，前两三年一年中偶有发生脚和小腿浮肿的情况，吃点药就好了，
去年冬天开始脚和小腿频繁水肿，吃药后过几天也会
消肿
今年三月份脚和小腿一直浮肿，现在是吃药也不消肿了！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：长期患有痛风和肾结石，最近几天出现腰痛，呕吐，尿血。
就医及用药情况：当地医院做了三项化验检查，诊断可能有肾积液，建议观察7天后看情况复查或者做肾结石手术，打了止痛的点滴，目前没有吃药。
需要解答的问题：
化验结果和症状是痛风引起的吗？血尿和呕吐属于什么阶段了，正常肾结石手术的花费大概是多少？观察期是只能自己恢复吗？希望能得到医生的建议，谢谢您。症状及患病时长：病人70岁，男，隐源性肝硬化10年，去年5月份初发腹水，后住院检查发现小肝癌，即行射频消融消除，此后数月时间多次黑便住院，行胃镜打胶治疗，期间腹水控制还好，直至10月底突发大出血，住院再行胃镜打胶，后至今未便血。今年1月初做了一次增强磁共振，后腹水难以控制，住院检查发现肾功能异常，血尿，蛋白尿，此后经常腹痛、恶心，食欲减退。做不了肾穿，不能诊断。怕消化道大出血，没用激素。pla2抗体阴性，有其他需要的报告可联系。
就医及用药情况：吃了5天他克莫司，血钾升高，停了一周，后来又吃了6天，血肌酐升高明显，现在又停了
需要解答的问题：lga？ 膜性肾病？ 治疗方法是否都差不多，还有什么其他办法，医生建议打单抗试试症状及患病时长： 眼皮浮肿 下肢水肿 10天
就医及用药情况：去县医院住了一星期院 做了心电图彩超和血常规 和尿常规 都没有什么太大的问题 于是就输液，输那种血栓通的 输了一个星期水肿退了就回家了 医生当时说是静脉曲张 过两天发现脚又轻微水肿眼皮浮肿
需要解答的问题 为什么会水肿 后续还要做什么检查才能查出病因 继续水肿的话怎么控制
