2019年12月09日
第1次提问
大夫你好,最近感冒后鼻子不舒服每次擦鼻涕都带血已经有一个星期了还是出血,之前就有鼻炎没有完全治疗好,平时的时候鼻子里有过非常粘稠的鼻涕就像是皮筋那样擤鼻涕很费劲才出来,喉咙也是痰很多,有异物感,今天刚去医院拍的片子医生说需要手术治疗,我现在这个问题严重吗?需要用药治疗还是要做手术,手术的话可能需要半年后才能做,因为近期有备孕的需求。

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2019年12月09日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您的情况我已经收悉,目前还需要再追问您几个问题,以便更好的诊断并提出治疗意见:
1、是否有粉尘、刺激性气味接触?
2、流涕这个症状持续有多久了?是黄涕吗?
3、是否有鼻塞?打喷嚏?嗅觉下降?头痛?
4、服用过什么药物?具体药物名字和疗效?
2019年12月10日
第2次提问
大夫你好,最近感冒后鼻子不舒服每次擦鼻涕都带血已经有一个星期了还是出血,之前就有鼻炎没有完全治疗好,平时的时候鼻子里有过非常粘稠的鼻涕就像是皮筋那样擤鼻涕很费劲才出来,喉咙也是痰很多,有异物感,今天刚去医院拍的片子医生说需要手术治疗,我现在这个问题严重吗?需要用药治疗还是要做手术,手术的话可能需要半年后才能做,因为近期有备孕的需求。 感冒之前吃饭的时候接触过二手烟, 感冒期间一直都是流黄鼻涕现在每次擤鼻涕都带血已经持续一个多星期了我上传的我昨天刚扫描的Tc 弯腰的时候额头就疼,有嗅觉下降,现在在不打喷嚏,没有服用药物
2019年12月10日
何婷婷医生
您好,结合您补充的情况,我考虑您是慢性鼻窦炎,感冒的时候是慢性鼻窦炎急性发作。
慢性鼻窦炎多是呼吸道感染、呼吸道变态反应及鼻腔鼻窦解剖学异常所致的。常见的症状就是鼻塞、黄涕、头痛、嗅觉下降等。鼻涕可能倒流至咽部引起咽部不适,甚至会导致咳嗽、咳痰。鼻窦炎在临床上是非常多见的,也是完全可以治疗。
治疗方面我的建议是:
1.鼻用糖皮质激素:建议用糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)或氟替卡松鼻喷剂(辅舒良)喷鼻,每天早晚各一次,每侧鼻腔各一次。有消除鼻粘膜炎症,消肿,改善鼻腔通气的作用。
2.抗炎治疗:克拉霉素 0.25克 一天两次
3.抗过敏治疗:孟鲁司特 10毫克 一天一次 有消炎、消肿的作用,
4.粘液促排剂:桉柠蒎肠溶软胶囊 1粒 一天三次 餐前半小时凉开水送服 促进粘膜功能恢复
5.鼻腔喷洗:平时可以买个洗鼻器(可以网购或者药房买),用生理盐水洗洗鼻腔,这样对恢复鼻粘膜功能有帮助。
一般需先进行至少3个月的药物治疗,无效者可选择手术。手术的目的是开放鼻窦,改善鼻腔鼻窦的通畅引流。
生活方面我给您以下建议:
1.您尽量远离空气污染较大的区域,家中及办公室可以使用空气净化器并勤换滤网
2.适当进行慢跑、游泳等体育锻炼
3.多吃新鲜蔬菜水果、洋葱、西红柿等食物。
何婷婷医生
您近期有备孕的需要,所以可以先使用生理盐水洗鼻,这个方法是最安全的。
备孕以后进行规律的药物治疗,如果药物治疗有效果,那就可以不考虑手术。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?