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2019年04月30日
你好，郑医生，宝宝已经9个多月，前几天出现拉肚子的情况，大便稀且臭，呕吐，并且发烧，夜里烧到39.6℃，期间断断续续拉稀4次，吐一次，喂了布洛芬混悬液，体温退了一些。在本地妇幼保健院看，开了蒙脱石散，益生菌，锌颗粒，口服补液盐。因为宝宝拒绝吃口服补液盐，出现脱水现象，囟门凹陷，嘴唇干，少尿，医生建议输液，家长是不愿输液的，但是鉴于脱水现象严重，还是给孩子输液了，输了3天，开的药是补充体液的药物，期间高烧退了，吐过一次，但是依旧拉稀，大便检查是A群轮状病毒感染阳性，现在宝宝已经拉肚子有5天，请问一下还是吃药吗？在本地开的药品继续吃吗？还是另买其他药品？另宝宝奶奶见宝宝一直拉肚子，凭她自己的老经验要我暂时不喂宝宝母乳，宝宝一直都在吃母乳，六个月后添加的辅食，老人家说用米汤泡米糊加营养粉给宝宝吃，拉肚子期间宝宝吃完母乳没多久就会拉肚子是因为什么，要暂停喂奶吗？宝宝现在一天一夜能拉6，7次，精神尚可
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2019年04月30日
你好，你的问题已经收到，
1.从你描述的情况看，宝宝出现了腹泻的症状，而且大便化验提示轮状病毒阳性。这说明已经确诊是轮状病毒性肠炎。
2.轮状病毒性肠炎治疗没有特效药，主要还是以对症处理，防止脱水，缓解症状和防治并发症。其中防治脱水是重点。如果宝宝出现了轻中度脱水，一般可以口服补液盐口服液治疗就可以。如果有重度脱水或者频繁呕吐不能口服补液就要静脉补液治疗的。
3.如果腹泻时间超过一周左右，有可能会出现继发性的乳糖不耐受。这时候喂母乳可能会腹泻加重。腹泻比较严重的时候可以暂时改用无乳糖奶粉喂养。等大便恢复正常后再慢慢转回原来的母乳喂养。
4.此外，口服益生菌和蒙脱石散也是可以的。蒙脱石散空腹服用，益生菌餐后服用，两者间隔两小时。
5.腹泻同时补锌也是对于腹泻的治疗是有帮助的，因为腹泻的时候会加重肠道锌的丢失。
6.轮状病毒性肠炎病病程具有有自限性，一般在一周左右。
1.从你描述的情况看，宝宝出现了腹泻的症状，而且大便化验提示轮状病毒阳性。这说明已经确诊是轮状病毒性肠炎。
2.轮状病毒性肠炎治疗没有特效药，主要还是以对症处理，防止脱水，缓解症状和防治并发症。其中防治脱水是重点。如果宝宝出现了轻中度脱水，一般可以口服补液盐口服液治疗就可以。如果有重度脱水或者频繁呕吐不能口服补液就要静脉补液治疗的。
3.如果腹泻时间超过一周左右，有可能会出现继发性的乳糖不耐受。这时候喂母乳可能会腹泻加重。腹泻比较严重的时候可以暂时改用无乳糖奶粉喂养。等大便恢复正常后再慢慢转回原来的母乳喂养。
4.此外，口服益生菌和蒙脱石散也是可以的。蒙脱石散空腹服用，益生菌餐后服用，两者间隔两小时。
5.腹泻同时补锌也是对于腹泻的治疗是有帮助的，因为腹泻的时候会加重肠道锌的丢失。
6.轮状病毒性肠炎病病程具有有自限性，一般在一周左右。
谢谢郑医生的回答，如果宝宝长期吃惯了母乳不愿吃奶粉，是否有其他药品或者保健品之类的治疗腹泻的后遗症乳糖不耐受？
2019年04月30日
如果换无乳糖奶粉非常抗拒，可以尝试口服乳糖酶，但是乳糖酶对于乳糖不耐受的治疗效果不一定。
TA的问答
症状及患病时长：2岁1个月的孩子维生素D不足
就医及用药情况：因时间问题出报告后未去线下医院咨询
需要解答的问题：
麻烦您根据线上报告指导，是否需要进一步检查？或者怎么补充维d？症状及患病时长：
两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽，有一些鼻涕鼻塞
就医及用药情况：
没有就医，服用奥司他韦 头孢
需要解答的问题：
4 月 12 日下午开始发烧，当天傍晚烧到 38.5 度，自行给她足量服用了奥司他韦，晚上立刻退烧，后续第二天也吃了奥司他韦，白天没有发烧，但是傍晚又低烧 37.6—37.7，睡下后也退烧了，第三天和第四天也是这样，只在傍晚微热，睡下后就退烧。第五天也就是今天，奥司他韦早上没有吃，也就是说奥司他韦只吃了四天，另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后，今天傍晚忽然又 38.2 度了，立刻又吃了奥司他韦后，温度再次降到 37.5。
请问医生这个情况下，明天如何服用奥司他韦，也就是说今天是第五天，但是早上缺了一顿奥司他韦，那明天还吃吗，是再次吃五天一疗程，还是已经吃满五天了症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了7岁10个月
1.感冒4天，轻微流鼻涕，鼻塞，咳嗽2天，暂无发热
2.感觉呼吸比平时短促，睡眠1分钟27到30次左右
3.视频是有点侧身睡觉，麻烦您看看有没有三凹症状？我看锁骨有点像。
4.孩子12点才刚睡着
