赵锋
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
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2019年12月09日
新生儿 女孩 28天
宝宝刚出生的第3天长了很多疹子，后来医院医生说热的，之后就盖的不多就痊愈了。
在宝宝23天左右的时候宝宝奶奶给盖被子第二天起来又长了很多疹子起来，后面盖的少了三四天了也不怎么消了。
这次一开始长起来是一粒一粒白色的小疙瘩，之后一粒一粒疙瘩就变得有点红，然后第三天耳朵耳垂缝有了黄色的痂，今天下午洗完澡侧头睡测，一两个小时后就有黄色的液体。今天鼻子两边缝也有一点点黄色的痂。然后主要额头和耳垂比较严重，头皮上也长了很多一粒一粒的不密集，脸颊今天也开始长了一些。
图片基本按照先后顺序
希望医生帮我看看是湿疹还是新生儿痤疮，看下如何治疗，和母亲需要忌口什么
为保护用户隐私不显示图片
2019年12月09日
家长您好！非常感谢您的提问！从您提供图片介绍分析，初步考虑是【新生儿痤疮】。为了给宝宝更细致的分析，我需要向您了解以下信息：
1、宝宝现在出生28天，出生以来除了两次皮疹，这次面部有白点的小丘疹，是新生儿痤疮，耳朵旁边渗出的是湿疹。请问宝宝身体其它部位比如头皮、颈部、肘窝、腘窝等皮肤皱褶多的地方有吗？您现在用什么药治疗？可以提供药物（照片）
2、宝宝出生后喂养方式怎样？是否纯母体喂养还是有添加配方奶？何时开始配方奶？皮疹是在喂配方奶粉后多久出现的？哺乳时母亲在这阶段是否有进食辛辣、海鲜等食品？宝宝食欲怎样？排便情况？
3、最近室内是否干燥？有放加湿器吗？
4、父母是否有过敏体质？比如湿疹、哮喘、鼻炎等。
感谢您的回复！
1、宝宝现在出生28天，出生以来除了两次皮疹，这次面部有白点的小丘疹，是新生儿痤疮，耳朵旁边渗出的是湿疹。请问宝宝身体其它部位比如头皮、颈部、肘窝、腘窝等皮肤皱褶多的地方有吗？您现在用什么药治疗？可以提供药物（照片）
2、宝宝出生后喂养方式怎样？是否纯母体喂养还是有添加配方奶？何时开始配方奶？皮疹是在喂配方奶粉后多久出现的？哺乳时母亲在这阶段是否有进食辛辣、海鲜等食品？宝宝食欲怎样？排便情况？
3、最近室内是否干燥？有放加湿器吗？
4、父母是否有过敏体质？比如湿疹、哮喘、鼻炎等。
感谢您的回复！
2019年12月09日
感谢医生耐心回答
1.头上上也有一粒一粒的，看到的时候是红色疙瘩，并不密集，但是也有很多。脖子有几粒，身上全身也只有几小粒疙瘩。目前没有用药，仅用过一次金银花煮的水凉了擦拭，然而有用茶油涂抹。其他药不敢随意使用
2.出生后大部分母乳喂养，偶尔奶粉喂养。之前黄疸住院，出院后黄疸值6.3，以后五六天没大便黄疸升到12，然后停止母乳72小时，同时自己网上买蓝光在家里照蓝光，这期间都是母乳，这期间皮肤除了黄都是正常。母乳在出院之后依旧是母乳喂养，那五六天中母亲正常喝鱼汤，也有干的鱿鱼炖汤。宝宝食欲正常，相对规律。排便情况:这两天还没排便，再两三天前的那几天一天排便一次到两次。
3宝宝疹子再次长出来的前两三天都照蓝光，开的电油丁的取暖器，取暖器上有个盒子装水。好像是没照蓝光的那天晚上盖厚被子，然后白天起来就有疹子了
4父亲曾经七八年前身上指甲划一下一条痕迹是凸起的，去医院检查没检查出来，皮试都没过敏，一两个月自然好了。母亲对海里的螃蟹偶尔过敏，湖里的螃蟹不过敏，对鱼虾也不过敏。
家长您好！感谢您提供的详细信息！我马上回复您。
2019年12月09日
家长您好！感谢您的提问！抱歉让您久等了！下面我提供一些分析和建议供您参考：
您宝宝28天，反复皮疹2次。第一次是宝宝刚出生的第3天长了很多疹子，后来医院医生说热的，之后就盖的不多就痊愈了。第二次是第23天左右在家里照蓝光后出现的，当时开的电油丁的取暖器，现在宝宝头上、颈部、躯干有散在红色小丘疹，耳垂缝有了黄色的痂伴渗液。目前仅用过一次金银花煮的水凉了擦拭，然而有用茶油涂抹。排便情况:这两天还没排便，再两三天前的那几天一天排便一次到两次。宝宝出生后有黄疸，在家蓝光治疗。出生后大部分母乳喂养，偶尔奶粉喂养。母亲正常喝鱼汤，也有干的鱿鱼炖汤。
一、从提供照片上看，宝宝头面部红色小丘疹，带白点的，是【新生儿痤疮】，也叫新生儿型粉刺，一般在出生后的第一个月出现。是由于婴儿体内在出生后会有胎传的母体激素，宝宝皮肤会因母体内的激素引起的痤疮。您宝宝第2次出皮疹前有在较高室温下进行蓝光治疗，室温高时诱发皮疹会增多。
处理：首先调整室温，避免室内太热、太干燥，平时用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干，不需要擦药，也不要洗脸太频；避免潮湿、摩擦，注意皮肤清洁；防止出现脓疱等感染情况。一般2周～1个月左右就消退了。
部分有白点的丘疹，可以用涂【夫西地乳膏】抗感染。该药只要薄薄涂在皮疹上，对小婴儿也是安全的。
二、耳垂缝有了黄色的痂伴渗液，要注意渗出性湿疹，也称【脂溢性皮炎】，见于生后10周内的婴儿，多发于皮脂腺分布稠密的部位，如头皮、前额、眉间、双颊、鼻唇沟，表现为红色斑片，表面有黄色油腻性鳞屑。其病因不甚清楚，可能和体质有关。头皮上的层层结痂易继发细菌或念珠菌感染。
处理：注意不要使用肥皂洗，可用【橄榄油或茶油】涂抹于痂皮上，待痂皮软化后再用婴儿洗发精清洗即可。清洁头皮时动作要轻柔，切勿擦破皮肤。
耳垂部有皮肤破溃，涂【夫西地乳膏】抗感染，等皮肤创面长好后，再涂【氧化锌软膏】把湿，皮肤基本痊愈后日常给以保湿霜护理。
三、湿疹原因很复杂，避免一些刺激因素影响，不建议选用配方奶，【建议纯母乳喂养】，同时在哺乳期母亲要适当忌口，避免吃海鲜等刺激性食品。如果宝宝排便不畅，可以口服益生菌，每次1袋，每日1次。
最后，感谢您的信任！有疑问可以再联系我，谢谢！
您宝宝28天，反复皮疹2次。第一次是宝宝刚出生的第3天长了很多疹子，后来医院医生说热的，之后就盖的不多就痊愈了。第二次是第23天左右在家里照蓝光后出现的，当时开的电油丁的取暖器，现在宝宝头上、颈部、躯干有散在红色小丘疹，耳垂缝有了黄色的痂伴渗液。目前仅用过一次金银花煮的水凉了擦拭，然而有用茶油涂抹。排便情况:这两天还没排便，再两三天前的那几天一天排便一次到两次。宝宝出生后有黄疸，在家蓝光治疗。出生后大部分母乳喂养，偶尔奶粉喂养。母亲正常喝鱼汤，也有干的鱿鱼炖汤。
一、从提供照片上看，宝宝头面部红色小丘疹，带白点的，是【新生儿痤疮】，也叫新生儿型粉刺，一般在出生后的第一个月出现。是由于婴儿体内在出生后会有胎传的母体激素，宝宝皮肤会因母体内的激素引起的痤疮。您宝宝第2次出皮疹前有在较高室温下进行蓝光治疗，室温高时诱发皮疹会增多。
处理：首先调整室温，避免室内太热、太干燥，平时用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干，不需要擦药，也不要洗脸太频；避免潮湿、摩擦，注意皮肤清洁；防止出现脓疱等感染情况。一般2周～1个月左右就消退了。
部分有白点的丘疹，可以用涂【夫西地乳膏】抗感染。该药只要薄薄涂在皮疹上，对小婴儿也是安全的。
二、耳垂缝有了黄色的痂伴渗液，要注意渗出性湿疹，也称【脂溢性皮炎】，见于生后10周内的婴儿，多发于皮脂腺分布稠密的部位，如头皮、前额、眉间、双颊、鼻唇沟，表现为红色斑片，表面有黄色油腻性鳞屑。其病因不甚清楚，可能和体质有关。头皮上的层层结痂易继发细菌或念珠菌感染。
处理：注意不要使用肥皂洗，可用【橄榄油或茶油】涂抹于痂皮上，待痂皮软化后再用婴儿洗发精清洗即可。清洁头皮时动作要轻柔，切勿擦破皮肤。
耳垂部有皮肤破溃，涂【夫西地乳膏】抗感染，等皮肤创面长好后，再涂【氧化锌软膏】把湿，皮肤基本痊愈后日常给以保湿霜护理。
三、湿疹原因很复杂，避免一些刺激因素影响，不建议选用配方奶，【建议纯母乳喂养】，同时在哺乳期母亲要适当忌口，避免吃海鲜等刺激性食品。如果宝宝排便不畅，可以口服益生菌，每次1袋，每日1次。
最后，感谢您的信任！有疑问可以再联系我，谢谢！
2019年12月10日
脸上的疙瘩一开始是白的，后面变成红里带点黄也适合涂夫西地酸乳膏吗？两种对皮肤没什么影响吧？因为女宝宝又是用在脸上，比较谨慎
十分感谢医生大半夜还在回复，其他没什么问题了
2019年12月10日
家长您好！感谢您的回复！
【夫西地乳膏】抗感染作用，适合用于婴儿皮肤感染包括面部，只要薄薄涂在皮疹上，如果有破损也可以用。
小痤疮一般会自愈，如果痤疮变大变红变黄，就要注意感染可能，包括短效激素【氢化可的松（尤卓尔）】搭配抗感染【夫西地酸乳膏】，都是可以用于小婴儿面部皮疹处理的。
感谢您的信任！如有疑问可以再联系我，谢谢！
【夫西地乳膏】抗感染作用，适合用于婴儿皮肤感染包括面部，只要薄薄涂在皮疹上，如果有破损也可以用。
小痤疮一般会自愈，如果痤疮变大变红变黄，就要注意感染可能，包括短效激素【氢化可的松（尤卓尔）】搭配抗感染【夫西地酸乳膏】，都是可以用于小婴儿面部皮疹处理的。
感谢您的信任！如有疑问可以再联系我，谢谢！
TA的问答
赵主任你好：
孩子五个半月，纯奶粉喂养。
最近一直在空调房里没出门，皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液，并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的，没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗？小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹，瘙痒，涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转，但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别，不密集，偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了？因为孩子太小也不会表述，感觉没有抓挠应该不痒，孩子精神情绪正常。你好，宝宝七个半月，纯母乳喂养，从出生以来夜醒频繁，几乎每晚都睡不了觉，有时候十分钟有时一个小时，白天也只睡三个多小时，之前也湿疹反复过，后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月，宝宝湿疹才好，前几天查了过敏源，宝宝不怎么过敏，这种情况我感觉有可能是食物不耐受，看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症，自闭症，挺担心的，想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗？因为宝宝目前辅食吃的挺少的，只吃小米粥，可以把母乳替换成羊奶吗？食物不耐受有治疗方案吗？应该如何添加辅食？疾病描述：
赵主任好！我女儿8岁半，今天早上带她跑步，跑完1公里（就8分钟左右），小孩突然说不舒服，眼前发黑，说像放黑白电影一样模糊不清，然后脸色和嘴唇发白，接着又冒冷汗，没力气，想要蹲下，休息一下后，慢慢好转，只有几分钟的时间就已好转，到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事？这两次情况都是发生在早上，还没吃早餐前。
