2019年04月30日
第1次提问
女,五十岁。公司体检

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2019年04月30日
李鹏医生
您好,感谢信任。

结合我们的检查结果,分析如下:

1 胃蛋白酶原II高,胃蛋白酶比值低,提示目前萎缩性胃炎可能。

2 幽门螺杆菌抗体阳性,提示有过幽门螺杆菌感染(不一定是现症感染)

3 目前是通过采血化验,所以只是间接的反应胃部情况。

综上,考虑萎缩性胃炎,可疑幽门螺杆菌感染

建议:
1 C14呼气试验,查有无幽门螺杆菌现症感染
2 胃镜,评估胃黏膜情况,及有无其他问题

有任何问题我们随时一起探讨。
2019年04月30日
第2次提问
近一年来隔几天就有饭后右肋胀痛,坐着就得坐直不能弯腰,要不就得走动
2019年04月30日
李鹏医生
您好,感谢病史补充。

分析如下:

1 目前症状表现为餐后右肋侧胀痛

2 右肋侧为肝胆区,肝脏一般没有症状,一般是胆道因素引起

3 常见胆道因素为胆囊炎,胆囊息肉,我觉得体检一般都包含肝胆彩超,要是有彩超报告您发我看看

4 除了胆道疾病,还有胃部、十二指肠等的影响,但影响到右肋侧比较少见。

结合您的彩超报告,我再给您建议。
李鹏医生
因为只有一条问答补充了,所以您有问题都告诉我,我综合给您意见,以及生活注意和用药。
2019年05月01日
第3次提问
肝上有个血管瘤,胆没问题

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2019年05月01日
李鹏医生
您好,肝胆彩超没有什么问题。

关于肝脏血管瘤,没有什么影响,也不会有症状,不需特殊处理,定期复查肝胆彩超就可以,考虑一年后。

按照目前的情况,考虑先查胃镜和呼气试验看看,评估有无细菌感染和胃黏膜萎缩等情况。

根据结果,我们再进一步调节。

TA的问答

症状及患病时长:几乎每天饥饿时左下腹部隐痛阵痛,时间很久以前就有这个症状(约10年),但近两年加重,并且疼痛时腹胀难受,便秘,腹泻。及时进食,休息1小时内可缓解疼痛。有痔疮,息肉是在外部,夏天偶发疼痛,痔疮疼痛时便血。 就医及用药情况:做过胃镜和肠镜,胃镜显示慢性胃炎,医生说不严重;肠镜由于准备工作不充分,做出来效果不佳,很难分辨(但是喝泻药太难受了,喝不下去);之前吃过香港的药(胃仙U),对症状可以缓解,但近几年伴随腹胀,这个药已经不管用了,还尝试过肠炎宁片,也不管用。 需要解答的问题:想要再做一次肠镜检查,但是有没有办法能让我忍着把泻药喝下去?😂还有就是根据我的症状,有没有可能是结肠炎呢?84岁老年人之前都是比较健康的,昨天开始觉得头晕无力,然后有便血的症状(整个大便都是黑色的),但是没有出现腹痛的情况,我想问一下这种情况通常是生了什么病?医生您好!患者是我家公,69岁,下面是前几天在医院的诊断结果,辛苦医生详细查看,谢谢! 想咨询,基于目前这样的情况,希望医生可以给到相对适合的治疗方案?这样的病情已经到了什么样的阶段了呢?还有手术的可能吗? 患者在2020年春节有因脑梗、胃出血住过院,从那时候开始一直有在吃脑梗的药,这个对胃伤害大吗?虽然现在的诊断结果不佳,但一直在吃的药还是不敢停,这个应该怎么来平衡比较好呢? 现在应该怎么做能尽可能减少患者的痛苦?根据医生的经验这样的情况还能有多长的生存时间呢?能有方法尽可能延长生命周期吗?万分感谢! 因为不在老人身边,突然知道这个消息也不知道该怎么问,目前就想到这些,辛苦医生,盼复李医生您好!我替我父亲问诊,他最近做了直肠癌切除手术,正在恢复,病理分析结果(及前期诊断书等具体见附图)为3B期。他出现直肠癌相关症状已有一两年,主要是便频便血便不成形,无腹痛等其他症状,ct结果也显示无明显转移。我现在想请问一下:1、我父亲目前在老家县级市人民医院,暂不能下床离院奔波,根据他的情况后续有无必要转院至华西等大医院化疗?2、您可以提供一下后续治疗的建议方案吗?3、病理分析结论里的 中分化,脉管内癌栓,淋巴结1/8转移 等词汇的具体含义。感谢!医生您好~我昨晚运动后,就有轻微的恶心,然后我就赶紧休息了,晚上睡觉的时候总感觉胃疼小腹疼,然后早上起来还是不太舒服,起来就拉肚,然后早上喝了点小米粥也吐了。现在就是小腹有点疼,轻微恶心胸闷,浑身无力,腰酸,手脚冰凉。 如果是吃的东西的问题,昨天中午和同事吃的,晚上和老公一起吃的,大家都没有事,我肠胃之前没有出现过这种问题。不知道为什么会这样。 然后还有个小问题,就是平时我按压剑突下方的胃部时,胃总是硬的,尤其站着的时候,2月体检的时候,触诊也说我胃硬,胆红素三项都略有增高,但是b超看没有问题,胃蛋白酶原略低。不知道有没有什么问题。 还有一个参考因素,就是我可能要到经期了,应该就是这两天,经前我确实容易拉肚头疼,但是没有今天这样恶心拉肚,拉肚次数稍微多。而且我本身就是容易对身体症状很焦虑,所以可能也有情绪影响。目前不知道应该吃药还是去医院检查一下。 辛苦医生啦~