2019年12月09日
第1次提问
年龄52岁,男,长期胃炎,乙肝病毒携带者。定期复查医生建议做活检,请您看一下,这个胃镜的结果是什么情况。我们应该如何处理。

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2019年12月09日
常青医生
您好!非常感谢您的信任!
仔细看了您提供的检查,胃镜提示胃糜烂和息肉,息肉已经活检,按描述的息肉大小应该已经钳除干净了,如果有病理的话也可以上传一下。

一般来讲,超声看胃肠道结果可靠性不大。但是,国际早癌筛查指南说50岁以上人群,无论有无临床症状,都建议常规行胃镜和肠镜检查。所以,如果患者既往从未做过肠镜的话,我也建议患者择期肠镜检查 考虑,可以明年跟胃镜一起做。

不知道患者7月份查完胃镜后是否服药治疗了?
第2次提问
胃痛经常说痛得厉害,然后经常有在诊所打止痛针和消炎针。胃镜和肠镜检查,一年做几次比较好?这个里面是有胃镜检查的,您看这个结果有不好的倾向吗?胃炎建议服药治疗吗?
2019年12月09日
常青医生
胃疼可能与糜烂有关。可以尝试服用雷贝拉唑 1片 2/日,麦滋林 1包 3/日(或者吉法酯或者替普瑞酮等其他胃粘膜保护药)。服用6—8周

胃肠镜复查频次需要根据每次检查情况来决定,如果按上面服药症状改善,可以等明年春天再复查胃镜,同时做肠镜。如果服药后症状不改善,则建议近期复查胃镜,顺道把肠镜也做了。

TA的问答

四年溃疡性结肠炎病史。一直口服美沙拉嗪。一日期间时好时坏。自己中途有过停药。2021年6月加重,住院半个月。使用三个月美沙拉嗪灌肠液,每日三次一次两片美沙拉嗪,两次双歧杆菌。 9月复查恢复很好,医生停了灌肠液。 美沙拉嗪口服改为一日两次一次两片。持续三个月。家里事情多劳累,心情不好,21年12月低再次复发。自用灌肠液20天没有好转。住院高烧感染,继续灌肠液和输液效果不理想。住院5天使用激素,当天退烧精神状态好转。这之前大便有脓血,在溃结正常范围内。 使用激素第二天晚上,便血突然加重,三小时拉三次,暗红色血和粘稠块状软组织大概有2000ml,医生手术。我们坚持观察用药没有手术,输血止血治疗,凌晨出血渐少,第二天早上没有再大量便血。 上午检查肠镜治疗,做了夹子喷药。医生说肠壁脆弱,多面积渗血。当天大便少量血。医生仍建议手术。到今天第三天大便只是少量的粘液掺血。出血量很低了。 最新做的血红蛋白8.6。 出血前吃稀粥营养粉,自己上厕所活动。 出血后卧床断食断水。现在这边医生给出两个方案,一个是用生物制剂治疗,效果可能不理想耽误病情。中间也有可能再次大出血,有风险。还有一个是外科手术切除。 在做胃肠镜时发现一个交大范围的瘤子,所在医院无法用肠镜切除,让我向北京的医院咨询可否用肠镜切除,尽量不用外科手术。最近因为胃胀,还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼,坐久了哕着也会疼,然后就去医院检查,做了彩超和胃镜。检查结果如图片,说有脂肪肝,胃体息肉,可能还有肾结石,胆囊炎,幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗?医生建议我做手术打掉胃的息肉,我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗?以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗?谢谢。常主任又来请教您了,孩子16岁高二,平时每周固定俩次的肚子疼腹泻一下就好,我就不说了也习惯了,可是这俩周打嗝打的太频繁了,且晚饭后加剧,会持续到半夜12点。据他说肚子气体很多感觉,要持续性嗝出来,声音很大,嗝出来基本上吃的饭菜味道,偶尔会反酸。我平时很小心也没有给他吃容易胀气食物。按照您以往建议,用了麦滋林和吗丁啉一周了,效果不明显,益生菌方面整肠生基本上没断过,偶尔加米雅或者益君康,这不没办法只好再来求教!对了主任我本人上周吹气幽门螺旋杆菌一个+,周末打扰了。常医生您好,我34岁,孕前有可能有慢性胃炎,饥饿的情况下胃部有些不适,喝点三九胃泰就好了,也有可能有幽门螺杆菌感染(老公体检查出来有),现在孕13周了,孕40天左右开始胃部不适,50天左右妊娠剧吐严重,酮体2+,住院三天输液后有所缓解随即出院,出院至今已有45天,胃部一直疼痛,大部分时间一直隐隐的痛,间隔3-4天,会剧痛一次引发呕吐,每天吃饭能吃一点,大便也正常(最近一周擦屁股的时候带一点点鲜红色血),中间断断续续吃过洛赛克20mg*10粒,达喜将近20片,一直不见好转,去医院看过产科,消化内科都没有好转,血液,小便检查都正常,做过肝胆胰腺,腹盆腔阑尾超声检查都正常,请问常医生,我们这种情况该如何处理?