2019年04月30日
第1次提问
医生您好,我爸爸今年59,4月份查出来低分化胃癌,做了全胃切除,4月23号开始第一次化疗,出院后医生配了口服的化疗药奥吉替,要吃两个星期,现在吃了一个星期感觉人很没精神,胃口不好,睡眠不好,我爸爸想把药停了,请问医生可以吗?
2019年04月30日
陆轶民医生
您好!您的问题我已经看到了!刚刚一直在手术,回复迟了非常抱歉!
1.您父亲确诊低分化胃癌,已经行全胃切除术。目前正在进行口服替吉奥化疗,因为您父亲口服药物期间胃口差,睡眠不好,没有精神等等。这些状态是化疗期间非常常见的反应,还会出现白细胞减少等等血液方面的副作用。
2.如果您父亲的病期需要化疗的话,停止口服替吉奥就等于放弃目前的化疗,对疾病本身肯定会有影响。胃癌术后我们最担心的就是复发转移,而化疗可以减少复发转移的机会。所以如果能够坚持还是推荐继续用药的。
3.您可以将您父亲的病理报告上传,我帮您看下是否真的必须化疗。如果病期还早是可以不化疗的。
希望我的回复对您有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝治疗顺利!
第2次提问
这是手术后的那个病理报告,还想问下医生我爸爸这种情况吃的方面有忌口吗?人参能吃吗?

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2019年04月30日
陆轶民医生
病理报告提示肿瘤侵犯胃癌全层,累犯神经及脉管。淋巴结6+/34转移。术后的病理分期是T4N2M0,属于IIIB期。这个分期的患者需要静脉化疗的,单纯口服替吉奥是不够的。
忌口是不需要的,但是要求容易消化,不能太多渣的饮食。化疗期间要加强营养,注意高蛋白饮食。人参最好在冬天吃,夏天不合适。
2019年04月30日
第3次提问
我爸爸是3月28号手术,4月13号出院,然后4月23号就开始化疗了,我担心是不是这间隔时间太短,手术厚身体虚脱还没有恢复,又要开始化疗,所以现在身体有点吃不消,请问医生这个时间间隔有关系吗?还有就是,化疗期间可以中药吗?非常感谢您的回复!
2019年04月30日
陆轶民医生
时间间隔倒是可以的,只要没有并发症,越早开始化疗对患者越有利。化疗期间要加强辅助治疗才可能,尤其是营养支持。化疗期间同时使用中药支持治疗是可以的,但只用中药,不用化疗药是不推荐的。

TA的问答

2023年11月发现大便有血,肛门处有赘肉掉出来,12月医院就诊,按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈,每天大便几十次,复诊处置了几次没有好转,2024年3月安排肠镜,发现乙状结肠癌,手术切除。 医生告知目前已经是四期,治愈希望不大,接下来需要化疗+靶向药。 家属比较抵触化疗,不想患者最后的时光在痛苦中度过,患者的心理和身体素质都比较差,没敢告知实情。 请问医生,从您个人角度,这种情况是否有继续治疗的必要,如果基因检测结果有可用的靶向药,是否可以先不化疗,只用靶向药?谢谢。症状及患病时长:父亲70岁,病理如图! 就医及用药情况:目前在南昌人民医院 需要解答的问题:不知道怎么样才好,想听听其他医生的治疗方法!感激不尽!症状及患病时长:身体无症状,去年底复查CA15-3和CA72-4异常。 妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。 胃肠镜检测到几个息肉,切除了是增生性息肉 4月4号检查CA15-3一直是20几没变,但CA72-4从200多升到>500。 就医及用药情况:最近未用药 需要解答的问题:500多现在很担忧,现在该怎么办?需要进一步检查吗?恶性肿瘤概率高吗? 您好医生,我是her2型乳腺癌IIb期患者,目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗,由于Brca1基因检测结果是可能致病,医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除,我虽然没有生育要求了,但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大,有没有手段可以解决切除卵巢后的影响?如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病,医生说40岁再切除也可以,但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢?有没有立刻切除卵巢的必要性?我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史,三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长:今天头发做了蛋白矫正,做完回来听说这个有甲醛致癌,做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子,但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌?如果想测试的话,拿甲醛测试纸测一下头发是否可以?如果真的有危害,请问怎么可以尽量减轻伤害(勤洗头还是有什么方法吗)? 就医及用药情况: 需要解答的问题: