2019年04月30日
第1次提问
男 今年26 每天起床眼睛都感觉很涩,鼻子痒痒,总是打喷嚏,没有精神
2019年04月30日
高思敏医生
😊您好,谢谢您的信任。根据您说的晨起眼睛干,鼻痒、打喷嚏🤧,需要考虑是否有过敏性鼻炎的可能,当然还不能排除血管运动性鼻炎。所以我还需要了解一下其他症状,才能更好的提供建议
1、眼睛干涩外,是都有眼痒、眼痛、眼睛充血的情况?
2、鼻痒打喷嚏,是否有流鼻涕?是清鼻涕还是脓鼻涕?打喷嚏是偶尔打一个还是会连续打好几个?有没有鼻塞、嗅觉减退和头痛?
3、是都做了相关检查?是否在医院治疗过?
4、夜间睡觉是否打鼾?夜晚睡眠质量如何?
2019年04月30日
第2次提问
有眼痒,感觉血丝有点重 有时会流鼻涕,是清水鼻涕,偶尔会鼻塞 每年回去体检,但医生没有说过这块,也没有治疗过 平时睡的很晚,睡眠质量感觉还行,都是一觉到天亮的,但是偶尔都有打鼾的情况
2019年04月30日
高思敏医生
抱歉因为工作原因,没能尽快回复您。感谢您为我补充提供的信息,那么,根据您鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕,伴眼痒,偶尔鼻塞的症状,首要考虑过敏性鼻炎的可能性大,过敏性鼻炎是因花粉、真菌、尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内外吸入变应原引起的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,属于自身免疫性的变态反应,但是因为过敏性鼻炎的确诊,除了症状和体征之外,还需要有相应的辅助检查,因此,您的情况不能排除血管运动性鼻炎的可能,血管运动性鼻炎也可表现为鼻塞、流鼻涕的症状,诱发因素包括冷空气、强烈气味、烟草烟雾、挥发性有机物、摄入乙醇饮料、体育运动、强烈的情感反应等。
目前我可以给您提供以下建议:
1、建议您前往当地正规医院耳鼻喉科进行皮肤点刺试验、血清特异性IgE测定以及鼻激发试验等检查,以明确引起过敏的物质,这样有助于了解过敏原后,生活中避免接触或减少接触,能够很好的缓解您的症状。
2、用药建议
1)使用鼻糖皮质激素喷剂,如糠酸莫米松(内舒拿)或者丙酸氟替卡松(辅舒良),任选一个,每天喷鼻一到两次,注意右手喷左鼻,左手喷右鼻,建议连续用药两周;
2)口服药氯雷他定片或者(二选一)盐酸左西替利秦片,建议一天一片,连续服用两周;3)生理盐水进行鼻腔冲洗,可一天一到两次,生理盐水建议40摄氏度左右可减轻鼻部不适感;
4)若有鼻塞的情况时,可以酌情使用鼻黏膜收缩剂,如麻黄素,短暂的收缩鼻腔,也利于鼻用喷剂能够有效的到达鼻腔黏膜,但是这个药不能长期使用,建议无鼻塞的时候,尽量不使用,以免长期使用后引起药物性鼻炎
3、生活中建议少食辛辣刺激性食物,可戴口罩,家中需要定期除尘除螨,尽量不要喂养宠物,家中地毯、毛绒玩具公仔等物品建议尽量不使用或注意清洁
另外,长期的鼻炎的困扰,是可能引起困倦、没精神、性格行为的改变的,所以,您还是要积极的治疗,过敏性鼻炎目前唯一的对因治疗是变应原标准化特异性免疫治疗,就是脱敏治疗,您可以根据您前往医院的检查结果来考虑是否适合进行脱敏治疗。再次感谢您的咨询,希望我的回复能帮助您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?