2019年04月30日
第1次提问
您好,74岁老年男性。经常性流透明状鼻水,基本只有躺卧不留,坐起来吃个饭就要流半天。冷热刺激时会更加重。没有鼻塞症状。近几天本人感觉鼻腔内有臭味,暂时未见脓状分泌之类,只有清水鼻涕。因为还有比较严重慢阻肺,喘息严重所以不太方便至医院做检查。请问这是什么病症,有什么适合的药物吗
2019年04月30日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
情况已经了解,老年人出现单纯流清水鼻涕的症状,主要考虑以下情况。
1,过敏性鼻炎或者血管运动性鼻炎。两种鼻炎症状一样,都是在特定的情况下出现鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清水鼻涕,检查时鼻腔粘膜呈水肿,苍白色,或者是以其中某种单一的症状为主。因此从外观和症状上二者都没有明显的区别,二者唯一的区别是过敏性鼻炎可以检测出明显的过敏原,而血管运动性鼻炎检测不出过敏原。
过敏性鼻炎是在遇到过敏物质时出现症状,而血管运动性鼻炎在运动后或者冷热刺激时,出现相应的喷嚏,流清涕或者鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清鼻涕的症状。
二者的治疗都是一样的,可以口服桉柠㭛肠溶胶囊,地氯雷他定片,用激素类鼻喷剂,比如雷诺考特或者糠酸莫米松等。
2,老年人一般会出现循环障碍,鼻腔粘膜功能减退,腺体功能减退,也可能出现这种不自觉流清鼻涕的症状。治疗也可以按上述药物治疗。
另外就是老人鼻腔自觉有异味,需要首先排除鼻腔内有异物,建议先看看有没有老人自己为了擦鼻涕塞进鼻孔的卫生纸或者其他东西,如果没有,也考虑是鼻腔的炎症引起的。可以口服上述桉柠㭛肠溶胶囊,地氯雷他定,用雷诺考特或者糠酸莫米松喷鼻子。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点