您好,感谢您的信任。根据您所提供的照片和视频上来观察,孩子有患“内斜视”有可能,但也有患有“假性内斜视”的可能。
通过观察您发来的视频和图片,虽然清晰度有限,但也可以看出孩子注视的时候,眼球上被光照亮的光点和瞳孔的位置,在双眼中基本一致(如图1,橘黄色的圈为大致的瞳孔位置)。没有明显的向内或向外的移动,而内斜视的孩子,由于双眼不平衡,眼球向内偏斜,所以光点的位置靠外(如图2)。所以初步判断,存在“假性内斜视”的可能还是有的。
假性内斜视(如图3,4)是孩子内眼角鼻根部位的皮肤,我们称内眦赘皮遮挡孩子眼睛,所以看起来像是眼球向内偏斜,但实际上并不存在。有很多孩子,因为年龄比较小,相对鼻梁比较低,眼距比较近,通常从外观上显得比较像内斜视,但通过医生动态检查后实际并不是内斜视。
但是仅从照片上和视频并不能确诊孩子是否真实存在内斜视。确诊还需要在医院当面检查,由医生指引孩子观看指示标志或灯光,一眼一眼,实际的动态观察孩子看东西时的情况,才能做出判断。
内斜视对眼睛的影响。
如果是真的患有“内斜视”,尤其是这么小就出现,那么会对孩子的视力发育以及看东西的立体功能造成影响。(立体功能即观察物体的立体的感觉,比如两个物体的前后关系,下楼梯时的深浅等等)。
如果“假性内斜视”,那么请您放心,这个属于孩子的外观问题,孩子不会因为长的像“内斜视”,而影响眼睛视力或者立体功能。孩子随着年龄增大,鼻梁长高,外观也就自然好看了。当然如果孩子长大以后,仍然有这样的外观,觉得不好看,那么到时候您也可以为孩子选择开眼角或垫鼻子的手术,改善外观。
下面再分析一下您提供的情况:
(1)女宝宝,2019.1.3号生,41周顺产,目前月龄3个月27天。孕期羊水一直偏多,出生前羊水先破,生后发现左侧颞号凹陷性骨折0.4毫米。现在已经长好,对认知运动无影响。出生到现在一切良好,身高体重发育都在标准值单位,情绪良好。
孩子这些情况还可以,对眼睛斜视没有影响。
(2)近一个月发现孩子眼睛👀内斜,也就是斗鸡眼较为严重,左眼更甚。孩子喜欢到处看,经常带外面去玩,喜欢看人,看树。在家喜欢看人,喜欢大眼睛的玩具,看着玩具会笑,从大人角度看还是斗鸡眼,
孩子看起来眼睛斜,存在“内斜视”和“假性内斜视”都有可能。
(4)用玩具和声音逗引其转头,眼睛和头都是可以动的,固定头部,眼球也是可以往外看的,就是大部分时间都是处于斗鸡眼看东西状态。
双眼都可以向外转动,说明眼球向外转的肌肉没有明显问题。
(5)想知道她这个情况是否需要去医院检查?
需要在医院检查,才能最终确定。
(6)如果自行恢复的话需要多久时间?
如果是“内斜视”,那么疾病不会自行恢复。如果是“假性内斜视”,那么孩子只是看起来像,实际并不存在内斜视,那么随着孩子年龄的增长,外观会有所改善。
(7)目前家里人已经知道不要一直让她往前看一个地方,当然以前也没有说刻意让她盯着一个地方看,代养应该没有太大问题。
即便是真的存在“内斜视”,和孩子是不是总向一个地方看这种行为也关系不大。所以这不是原因。
(8)不知道她这个情况是什么原因导致的。
如果是“内斜视”,在3个月就发现的话,属于先天性的内斜视,其形成原因目前认为可能和基因相关,但具体原因尚不清楚。但也并不是说父母或者孩子的亲属一定会有才会遗传给孩子,也可能是孩子自己基因发生突变。一般认为“内斜视”与孩子生后的行为无关,比如孩子喜欢看近处的东西,喜欢向一个方向看,喜欢看灯等等等。
如果是“假性内斜视”,属于孩子外观的问题,那么和遗传的关系就很大了,有时候通过观察孩子父母小时候的照片,也能发现一些相似之处。
希望上述信息对您有所帮助,有您有其它问题欢迎继续追问。