2019年04月30日
第1次提问
医生你好,5个月宝宝,前两天脸上身上出现大面积湿疹,身上抹了湿疹膏好了很多,但是脸上还是大面积的湿疹口水疹,特别是眼睛周边,抹了丝塔芙保湿霜,效果甚微,晚上特别痒总想着去揉,睡的不安稳,请问该怎么护理用药?

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李建武医生
小儿湿疹日常护理注意事项:

1、远离病因:花粉、尘螨和动物毛屑可能会触发或加重婴儿湿疹。在平时的生活中,应该注意居住的环境卫生,经常打扫房间,使用空气过滤器等,有效的减少居住场所中的过敏原。

2、穿衣方面:宝宝的衣服面料选择也要注意,最好选用纯棉的衣服,要避免羊毛和其他会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。清洗宝宝的衣服和床上用品时,也要使用温和、没有香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品,并注意漂洗干净。

3、温度适中:对于起湿疹的婴儿护理,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重,过热也会加重症状,注意保持适宜的温度。温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重,尤其是温度升高。

4、洗浴注意:洗澡对患婴儿湿疹的宝宝是有帮助的,夏季一般一天一两次,冬季次数可以减少,隔日一次就行了。水温一般在36~38°C之间,尽量用适合宝宝的弱酸性浴液,洗澡时间通常控制在5~10分钟。给患有婴儿湿疹的宝宝洗浴,要使用温和、没有香味的浴液及洗发液,或者使用那些适合敏感皮肤的洗护用品。

5、避免抓搔:切忌搔抓、摩擦皮肤而使湿疹破溃,以免造成皮肤损伤,增加感染和过敏的机会。宝宝可能会用手搔抓或睡觉时在床单上蹭脸来缓解婴儿湿疹带来的瘙痒。但搔抓及磨擦可能会进一步刺激皮肤,或使皮肤发炎,并导致病情更糟。

温馨提示:小儿湿疹的出现,给宝宝造成的影响是非常大的,家长朋友们一定要重视起来。另外,在治疗方面,一定要选择正规的专科医院,切勿自行盲目使用药物,以防出现不必要的麻烦。
第2次提问
那这个该怎么用药?另外脖子上总是红脖子,这个跟湿疹有关系吗?
2019年04月30日
李建武医生
1.湿疹是一种变态反应性皮肤病,多长于脸颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下、耳后,可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异,有的是在潮红的皮肤上面覆盖一层黄色油腻性鳞屑或痂皮,有的是在潮红的皮肤上面散布着疹子与小水疱。小儿湿疹多发于过敏体质的小婴儿,主要出现在1月岁和1岁之间,不传染。一岁之后多数自愈或减轻。
2.结合您的具体情况以及发过来的照片,湿疹的可能性很大,如果宝宝有吃配方奶粉的情况,很有可能是对奶粉过敏,建议更换为深度水解蛋白的奶粉了。口水疹也是过敏性疾病。
3.湿疹的治疗可以炉甘石洗剂抹一抹,同时做好保湿工作。轻中度的湿疹不需要糖皮质激素,重度的就需要在医生指导下使用糖皮质激素药膏。
4.湿疹经过治疗后,一般很快就好转了,但是有可能会多次反复,因为湿疹是变态反应性疾病,目前没有根治的办法。随着宝宝年龄的增长,免疫力增强了,大部分都可以减轻和缓解的。
5.总之宝宝的情况经过处理之后,一般很快就好转了,宝妈没必要太过于担心和忧虑的,但是要注意观察皮肤变化情况。并且宝宝康复之后要远离过敏原,避免太阳暴晒。
李建武医生

1、宝宝脖子淹了这种情况,多见于婴儿期,尤其是年龄小的孩子。因为脖子短,所以下巴颏和宝宝的前胸容易贴在一起,这种情况,宝宝的脖子不透气,就容易造成局部的潮湿、过热,引起皮肤破损,或者是出现红肿,严重的会出现出现黄色的分泌物,也就是皮肤感染的情况。这个情况和湿疹没有直接关系,但是湿疹会加重脖子红淹了的情况。
2、这种情况如果单纯的破皮,没有黄色的分泌物,可以给涂抹油性的护肤品,比如紫草油。如果出现缺损比较严重,建议涂抹氧化锌软膏。您所发的护臀膏主要成分就是氧化锌,可以考虑使用的。
3、如果出现黄色的分泌物比较多,建议局部要尽量的暴露,可以让宝宝尽量地抬起下巴颏,当然需要家长的帮助。涂抹抗生素软膏,比如百多邦。
4、慎用爽身粉等粉剂:宝宝脖子淹了之后,不要继续使用爽身粉、痱子粉等粉剂了。因为这些粉剂的颗粒会堵塞毛孔,会引起皮肤出现红疙瘩等。
5、早晚清洁患处之后用毛巾擦拭干净,然后进行涂抹。平时要做好卫生,不能有水停留在孩子的皮肤褶皱处,否则是很容易会产品皮肤问题的。
6、平时注意保持宝宝皮肤干净清爽,宝宝睡觉的时候,要注意宝宝脖子的通风,注意别让宝宝出太多汗。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗