2019年04月29日
第1次提问
医生你好。 我女儿两岁九个月,昨天洗完澡发现她手掌下部分有些小疹子,而且有点发热,没引起重视。 今天发现疹子好像长多了点,两只手掌两只脚都零星有点,口腔两侧也都有几颗,而且因为下嘴皮里面那个有点大像口腔溃疡,她现在是喝水都说痛。 体温从早上到现在一直是38到38.5之间,白天精神很好,就没给她吃退烧药。 因为嘴巴痛也不大吃东西,怀疑是手足口病就试过喂999的抗病毒口服液但是不愿意喝。 现在想问的是现在这种情况怎么护理呢?是不是必须要吃点什么药?需不需要上医院呢?之前是接种过手足口疫苗的。 期待回复,谢谢。 ps 实际疹子比图片多一点,有的地方没照到。

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2019年04月29日
崔琬麟医生
您好,感谢信任!
看疹子情况,结合发热,倾向于手足口。
手足口是肠道病毒感染,虽然打了疫苗但是还是有被感染的情况,疫苗仅是肠道病毒中最常见的一种,还会是其他肠道病毒感染引起手足口的。
手足口主要累及手脚及口腔,也可以全身受累。皮疹主要以手脚及口腔为主,初起时是红色皮疹,很快发展为2-4mm水疱,疱壁薄,内可见清亮液体,周围绕以红晕,水疱破后可形成灰白色糜烂面或浅溃疡。皮疹病程1周左右,痊愈后不留疤。
大多数手足口都是轻症,给予对症处理即可。目前孩子虽然发烧,如果精神、饮食都正常,问题应该不大,不疼不痒的话也不需要处理,抗病毒中成药物可以不必口服。疹子避免抓挠,会自行消退。发热对症处理就可以,温度超过38.5摄氏度,并伴有难受、不舒服,可以口服退热药,小朋友能用的退热药物有两种,布洛芬(美林)及对乙酰氨基酚(泰诺林、百服宁)。
平时注意休息,适当多喝些水、多吃些水果比如橙子、猕猴桃等等,饮食合理,很快会自己痊愈的,发热一般三天就能恢复,只要宝宝精神好就没问题。
要注意隔离,家里的小朋友、体弱多病的老人都是可能被感染的。如果孩子出现精神差、手抖、嗜睡,要及时前往医院,有可能是重症手足口。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右