2019年04月29日
第1次提问
你好,男,22岁,我今天中午起床的时候肚子有点痛就去上厕所拉完大便擦屁股的时候发现纸都是血,今天下午的时候又去上厕所没拉出来但是血从肛门里面滴出来用纸擦很多血,以前都没有这样情况。
2019年04月29日
陈学周医生
你好,从描述来看考虑内或者交界痔的可能性较大,这两种痔疮不同于外痔,一般不产生疼痛,多以出血为主,痔疮常见的诱因主要有便秘、腹泻、营养不良等,确诊上可以考虑进行直肠指诊或者直肠镜检查,以便排除其它情况。
一般来说如果痔疮症状不重,或者没有并发如贫血、肛周脓肿时可以先保守治疗。
保守处理上主要就是注意保持大便通畅,多饮水,多吃含膳食纤维多的食物。注意肛门处卫生,最好在排便后清洗肛门,避免长时间站立及久坐,经常活动,并使用提肛运动来预防。
如果出现肛门剧烈疼痛、发热等情况时则应及时就诊,排除肛周脓肿。
如果一般处理后症状仍未好转,或者出现并发症如严重贫血时应考虑手术治疗,如套扎术。
另外请问肛门周围是否有明显的肿物?
排便后是否有肿物脱出?
血液是否与大便混合在一起?
2019年04月29日
第2次提问
肛门周围没有什么肿物,排便也没有肿物脱出,血液好像是分离的没有与大便混合
陈学周医生
你好,那考虑内痔的可能性较大,建议完善直肠指诊或者直肠镜等以明确诊断,注意保持大便通畅,多饮水,多吃含膳食纤维多的食物,避免辛辣刺激性食物。注意肛门处卫生,最好在排便后清洗肛门,避免长时间站立及久坐,经常活动,并使用提肛运动来预防。
2019年04月29日
第3次提问
会不会是肠道细菌感染呢
陈学周医生
你好,细菌感染的可能性基本能排除,细菌感染主要表现为脓血便,可以伴有发热、白细胞升高、腹泻等症状,单纯血便不支持细菌感染。