2019年04月29日
第1次提问
二胎男孩,出生57天,昨天一晚就没睡好,孩子总醒,孩子妈妈困的都熬不住。今天一直都睡不好,抱起来还能睡会,一放下过2,3分钟就醒。没有喝过水,一直就是母乳和奶粉混合喂养。 1.孩子脸上的小逗逗是什么,影响打预防针吗? 2.一般都是2天拉一次,这次3天拉的,今天肚子老是咕咕响,上午拉了一次,大便正常有点绿,下午又间断拉了两次,有点稀带有金黄色小瓣瓣,什么原因应怎样处理? 3.鼻腔里老是呼呼的响,立起来抱靠在大人肩部总用鼻子蹭来蹭去的,什么原因怎么办? 4.15天开始吃伊可新48天之后就没吃,现在孩子用不用补钙,如果需要吃什么药呢? 5.睡着5~10分钟左右就会有惊跳反射(抱着睡就没有),搞得孩子总是被吓醒随即开始哭闹,这是什么原因呢?

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2019年04月29日
隋静医生
1.孩子脸上的小逗逗是什么,影响打预防针吗?——看图片考虑是湿疹。
湿疹是过敏体质的一种表现。
宝宝接触过敏的东西,如吃的、用的、穿的、寒冷干燥空气或捂的过多都可以导致湿疹发生。
在皮疹严重期间,如母乳妈妈饮食清淡。妈妈暂停鸡蛋、海鲜等发物。
过度捂着,会加重皮疹表现。别捂着宝宝。
贴身衣物要纯棉。
皮肤粘膜屏障不完整就会导致皮疹发生,所以关键是多多给宝宝抹润肤霜。要抹无敏配方的润肤霜,配料中不要含有牛奶。要勤抹。
有白头的包包涂抹红霉素药膏,预防皮肤感染,一天2次。
如皮疹继续加重,需要涂抹激素类药膏(如尤卓尔等),一天1~2次。

疫苗注射前提是身体健康。目前宝宝湿疹是可以注射疫苗。但如果宝宝有发热或腹泻等急性疾病,需要推迟疫苗注射。

2.一般都是2天拉一次,这次3天拉的,今天肚子老是咕咕响,上午拉了一次,大便正常有点绿,下午又间断拉了两次,有点稀带有金黄色小瓣瓣,什么原因应怎样处理?——宝宝今天大便有腹泻倾向。
就会导致腹痛,宝宝就会哭闹。
益生菌是调节肠道菌群的,对大便是有益的。服用1~2周。
如母乳妈妈饮食清淡。
必要时化验大便看有无异常。

3.鼻腔里老是呼呼的响,立起来抱靠在大人肩部总用鼻子蹭来蹭去的,什么原因怎么办?——宝宝有鼻塞,很可能里面有鼻痂。
用生理海水盐喷鼻缓解流涕鼻塞,一天2~数次。表面鼻分泌物可以用吸鼻器吸出,或湿棉签蘸出。
宝宝脸到处蹭考虑是头面部湿疹痒痒所致,主要就是治疗湿疹。

4.15天开始吃伊可新48天之后就没吃,现在孩子用不用补钙,如果需要吃什么药呢?——宝宝需要一直服用维生素D,至少到2岁左右。
宝宝现在需要每天服用维生素D。原则上小婴儿是不需要额外补充钙剂的。
等宝宝出现佝偻病/缺钙表现(医生结合宝宝表现、查体、及化验),在考虑额外补充钙剂。

5.睡着5~10分钟左右就会有惊跳反射(抱着睡就没有),搞得孩子总是被吓醒随即开始哭闹,这是什么原因呢?——惊跳反射是小婴儿正常的反射,一般在4个月左右逐渐消退。
睡得不稳有几种可能:
抱习惯了。只能慢慢扳。
宝宝在妈妈肚子里是蜷着的,出生后四肢伸展,没有包裹,会没有安全感。建议宝宝睡眠时要用包单裹一下宝宝四肢或用新生儿襁褓,宝宝睡眠就会安稳很多。
室温维持在26C左右。捂得过多,出汗或湿疹,痒痒,睡觉也不舒服。
肚子不舒服,给宝宝按摩肚子。
生后宝宝每天补充维生素D至少到2岁,如母乳妈妈吃钙片。


TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: