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首先,针对胃的问题。从症状和胃镜来看,可以诊断为胃食管反流病。
胃食管反流病是一种慢性的反复的疾病,通常表现为烧心反酸打嗝、口苦,甚至有反流性咽喉炎、反流性气管炎。
这个病的原因最主要是因为胃的入口稍微有点松弛,所以胃里面的胃内容物会返上来,于是就造成反酸等症状,有的时候也因为胃的蠕动功能不好有关系。
下一步治疗方面:一定要长期规律的服用药物,不能服用一周两周,觉得好了就停药,那样是不会达到有效的治疗效果的,这个病的治疗周期一般是8到12周一个疗程,也就是两个月到三个月。
治疗的药物:首先最重要的是抑制胃酸的药,比如奥美拉唑或者泮托拉唑等之一,每天早上空腹吃一片,一定坚持8到12周。有症状的时候,配合促进胃肠蠕动的药物,比如莫沙必利或者伊托必利,同时,最好吃达喜或者洁维乐等粘膜保护药。胃动力的药和粘膜保护剂,有症状的时候可以吃,没有症状的时候可以停用,不用严格吃8到12周。
然后针对腹部不适、肠鸣,比较符合肠易激综合征,这个病就是肠道本身没有炎症或者肿瘤等器质性疾病,但是肠子蠕动功能不好,容易蠕动过快,就造成腹部隐痛、肠鸣、大便稀。
治疗方面,最重要是调节肠道菌群和肠道动力。可以服用整肠生等益生菌调节肠道菌群;可以服用得舒特(匹维溴铵片)调节肠道平滑肌动力,改善蠕动过快的情况。
日常生活中注意:一定要严格规律饮食,三餐都要吃,以清淡易消化饮食为主,比如粥类、松软面食,家常青菜,有症状的时候不要再吃生冷辛辣刺激食物。不要暴饮暴食,不能喝咖啡、浓茶、饮酒,不宜吸烟、熬夜、生气。晚餐不要吃得太饱,餐后不要立刻躺下或者坐着尽量站一站或者轻度活动活动,晚餐距离睡觉要至少两个小时以上,如果夜间有反流的症状,可以把上身抬高15度。另外,肚子太大的
肥胖也会加重反流,如果肚子比较大建议减肥。
最后也是最重要的,这两种疾病是非常容易反复发生的,千万不要觉得吃一段时间药就再也不会发作了,平时除了注意饮食休息以外,保持心情舒畅,一旦有症状反复吃一些药就可以了,不必太在意这个事情。