2019年04月29日
第1次提问
33岁,女,哺乳期,过敏体质。有支气管炎病史四年。 请问医生,最近两年多,我每次咳嗽重的时候,胸腹位置都有两三股气流走动是怎么回事? 最近一年咳嗽时候这气流不光走动,还会给我一种把左边腹腔位置的内皮层,或者内脏,给粘住的感觉。当这几种气流彼此粘住时,会很痛。整个人都得小心翼翼,不能动。直到一分钟后这股气流形成三个鸡蛋大的圆圈就自动散了。这种情况是每次咳嗽才会出现,不咳嗽不出现。 我每天都会咳嗽,但是不影响日常生活。所以经常粘住。平时没有对哮喘的预防,没有去做过肺功能检测。我们这边医院没有呼吸科。 两个月前因为家人肺结核住院,我做过CT。显示没有问题。 三天前突然剧烈咳嗽,发热,黄痰,全身疼痛,乏力。在用茶碱,罗红霉素氨溴索分解片,对乙酰氨基酚,头两天忽冷忽热总在退烧,不是高烧就是发热那种,但是实实在在的发汗。今天第三天,除了咳嗽和咳的肚子疼,微微乏力,没有其他症状了。今天中午咳嗽用力,左边腹腔,胸部以下一点点位置,又有三股气流粘住了。小一分钟才散开。很痛。 什么原因您知道吗?
2019年04月29日
史传见医生
您好,非常感谢您的信任。已详细了解您的情况,从您的描述看,支气管哮喘诊断明确,最近应该合并了感染,治疗后症状好转。粘住、疼痛应该是神经性,气流走动应该是咳嗽时深呼吸气体咽下后形成的胃肠蠕动;这些都跟咳嗽有关,咳嗽止住了,这些症状都会消失。哮喘的治疗:1.抽血明确过敏原并避免接触;2.规范化治疗,吸入制剂为主,比如舒利迭,必要时联合其他药物,如茶碱类、孟鲁司特或抗过敏类药物,根据症状和肺功能情况调整用药,达到个体化治疗,控制好了和正常人一样。3.平时注意清淡饮食,保持心情舒畅、睡眠充足,适当锻炼、增强体质。
2019年04月29日
第2次提问
我现在哺乳期刚五个月多点,现在开始吸入是不是需要断母乳了? 这几天生病也没有喂母乳。 另外想问下,茶碱我吃了两天+半天了,今天不喘了,还需要继续吃稳固吗? 罗红霉素氨溴索分解片这个一盒刚好三天的量,一共六粒,现在已经吃了三粒,还剩一天半的量,是不是拢共吃完了这三天的量就可以。我看说明书写着要吃够5-10天。 今天的痰已经慢慢变清了,也还有黄痰,但是很淡了。清偏多。但是咳嗽还是有。咳的时候咳痰还是有点累感觉痰很深。不太好咳出来。
2019年04月29日
史传见医生
吸入用药不影响哺乳;罗红霉素和茶碱继续用,吃够5-10天,要痰完全转清,咳嗽明显好转,要是用血常规和c反应蛋白指导用药更合适(两者正常可停药)。咳嗽深、痰不易咳还是感染没完全控制住。
2019年04月29日
第3次提问
茶碱也需要五天吗?现在已经不喘了。 另外还想问下,我儿子三岁,过年期间突然得了过敏性咳嗽,然后就反复发了几次。第一回雾化了三天好了,没过几天又开始半夜突然咳嗽一回。而且不是持续的,隔三差五半夜咳一回,有的时候连续几天夜里或者起床咳一回,然后过两天又不咳了。 然后半个月一个月的就会来次大的,需要雾化或者用药。 六天前他又开始严重了,而且湿咳。偏夜里。雾化了第三天开始减轻,然后就停止了。每天白天都会咳几次,入睡时咳一次,或者半夜咳一次,直到雾化第五天还是这样。雾化已经不明显,已经停了雾化,吃了两天孟鲁司特钠,现在的情况是白天偶尔咳几次,半夜咳一次,轻微的湿咳,痰鸣声已经不严重。 今天第七天,昨天晚上忘吃孟鲁司特钠了,今天白天还是偶尔咳两声,昨天半夜咳两声。 现在是否可以改用孟鲁司特钠和氨溴索?孩子总是反复夜里也咳嗽平时也不严重,但是断断续续总是好不透。
2019年04月29日
史传见医生
吃,茶碱也有止咳效果。
可以试试氨溴特罗口服液。最好查个过敏原测定、呼出气NO测定、胸片、肺支肺衣,小儿容易合并毛细支气管炎或支原体衣原体感染。

TA的问答

你好,我二月二十多号有点咳嗽,喉咙有点炎症,之后用了阿奇霉素吃了几天,然后好用了京东枇杷膏,没什么效果,后来用阿莫西林和盐酸氨溴索口服液,还有金嗓子喉宝,喉炎发炎位置好了,但还是有点想咳,但也没怎么咳,晚上六点到九点比较敏感,白天还好,吃了金嗓子特别舒服清凉,请问下我还需要吃阿莫西林和盐酸氨溴索吗?然后下一步我怎么吃喉咙舒服得药!然后您觉得我是不是咽喉炎?医生,您好!我的父亲今年50岁,是新冠肺炎重症患者,目前已从重症转向轻症了,医生说他的肺部已经纤维化,请问医生,肺部纤维化是很严重的后遗症吗?喉咙痒痒的,总感觉像有毛线在喉咙里似的,而且总是有痰,从1月24日开始 症状描述:喉咙痒痒的,总感觉像有毛线在喉咙一样,而且总是有痰,咳不出来咽不下去,从1月24日开始在家未出过门也没接触过外人,无发烧现象,在家自己吃了咽炎片和枇杷糖浆老师你好,我于2月10日开始有轻微咳嗽,11日伴随打喷嚏流鼻涕便在附近药店购买治疗感冒的药物,一直到14日没有太大的好转,我便前往成都中医大附属医院就医。医生让我做了血常规、ct、流感检测,均无任何问题。 今天下午在家闭窗睡觉起床后,全身酸痛乏力,刚刚泡脚10分钟后测量体温,有37.1。 请问老师这是怎么回事呢?(今天起床后感冒症状有好转,我便停药了)干咳,胸闷,老感觉胸口堵 患病时长:每到冬天就咳嗽,中药调理不能中断,有什么建议服用什么药或者做什么检查