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您好，年轻女性的痛风非常罕见，所以我需要先了解您的病史，明确您是否为痛风。您如果是这个血尿酸值还是应该降尿酸治疗的，明确病史后我可以帮您处方。

您12年前首次痛风发作是在具体什么时间发作的（白天或是晚上）哪个部位，当时疼痛是否剧烈有无关节肿胀，表面皮肤颜色是否变红。当时是否可正常行走，疼痛处按压是否疼痛加剧。您当时是否服用过某些药物止痛，几天缓解的。

您痛风这我12年来都是怎么发作的？每年都发作吗，还是一年发作几次？每次发作和第一次症状是否一样，是否有关节肿胀，皮肤变红？

您说服用过秋水仙碱和止痛药，有单独服用秋水仙碱控制疼痛症状的时候吗，效果怎么样？

您是否有其他身体疾病，比如肾脏疾病？您是否长期服用某种药物？

您好，从您的症状描述，您还是考虑痛风，并且由于之前没有规律治疗，现在已经为痛风慢性期。对于您的情况，我有如下建议：

1、生活方式改善：平常饮食注意不要食用包括浓肉汤，贝类海鲜，动物内脏等高嘌呤食物；减少各种肉类，酒精类饮料，含果糖的饮料（如可乐，冰红茶，奶茶，蜂蜜水，果汁），豆腐，蘑菇等的食物的摄入量；每日饮用超过2000毫升的水；缓慢速度减肥，适度运动。可以饮用脱脂牛奶或低脂酸奶，对降尿酸有好处。

2、完善相关检查：年轻女性痛风非常罕见，所以要寻找肥胖以外的其他原因，建议完善尿常规及肾脏彩超。

3、药物治疗：您目前的情况必须药物降尿酸治疗，建议您口服非布司他，稍后的处方中我会详细写明用法。痛风没有办法治愈，唯一的办法就是将血尿酸控制在正常水平，因此和高血压糖尿病一样，降尿酸药物是不能停药的，需要遵照医生的建议以最小剂量维持。您需要观察下您身上是否有痛风石。如果有的话，您的目标血尿酸值需降到300以下。不知道您目前控制痛风症状的止痛药物服用哪种，痛风发作时可以单用依托考昔片120毫克每日一次口服缓解症状，但剂量不要超过8天。在降尿酸的过程中，尤其是最开始的半年可能会由于尿酸波动症状反复发作，因此您可以服用秋水仙碱0.5毫克每日一次，预防痛风发作。如果这期间痛风发作不要停非布司他，可以服用依托考昔片控制发作。

3、定期复查，您现阶段在服用非布司他后需要每个月复查肝功肾功，并根据血尿酸数值调整非布司他的用量。如果有突发问题需随时咨询医生，不要随便停药。

痛风治疗是个长期的过程，但如果痛风不去治疗，之后会有肾脏损害，心脑血管疾病的风险。

不知道您是否还有其他问题，可以在下一次提问中一并问我。

可以的，我一般一直都开义诊号，你可以找我帮你处方。