2017年03月23日
第1次提问
宝宝45天,脸上刚开始有红点,后来医生说是湿疹用乐肤霜后起皮眉毛结嘎,脸上摸起来很粗糙有颗粒感,现在脖子和肩有红色斑点,有个医生又说是脂溢性皮炎,请问这到底是湿疹还是脂溢性皮炎?

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2017年03月23日
吴琼医生
你好,谢谢你的信任。宝宝的皮疹是婴儿湿疹,皮疹上有渗出,结痂,有脂溢性的表现,所以又可以称为脂溢性湿疹。下颌部及颈部的皮疹,还合并了念珠菌感染。脖子和肩部的皮疹,也要考虑合并了念珠菌感染。正常人的口腔里是含有念珠菌的,当孩子回吐奶的时候,就把念珠菌带出来到了皮肤上。
眉毛上的痂可以外用植物油软化后去除。面部可以先用百多邦软膏和氧化锌软膏混合后使用,一日两次,待到不渗出也不结痂了,就用丁苯羟酸乳膏一日两次用一周。如果效果不佳,改用地奈德乳膏每日两次,连续使用不要超过一周。
下颌部及颈部脖子肩部的皮疹要先用制霉菌素氧化锌膏外用一日两次。等到不红了干燥了也可以用丁苯羟酸乳膏或者派瑞松(连续使用不要超过一周)。
制霉菌素氧化锌乳膏可以配制,方法为:氧化锌软膏一盒(20克),制霉菌素5片研末加入氧化锌中搅拌均匀即可。
要注意防护宝宝的颈部皮肤,尽量不要让回奶和食物流到颈部,防止口腔里的念珠菌引起皮肤的病变。
开始用药时要注意观察有无不适反应,先小面积使用,如没有不适反应再正常用药,用药过程中如有不适反应请即时咨询一下。因为任何药都会有人过敏。希望我的回答对你有所帮助,如果还有疑问,欢迎继续咨询。
2017年03月23日
第2次提问
医生,这么多种类膏有点搞蒙了,医生有建议我丁酸氢化可的松乳膏和郁美净1:1涂抹可以吗?脱皮是需要保湿对吗
2017年03月23日
吴琼医生
目前有渗出结痂最好还是先用氧化锌和百多邦,等好转后再用你说的也行,丁酸氢化可的松是中效激素,不建议宝宝用在脸上,我上面写的地奈德是弱效激素,丁苯羟酸是非激素。因为下颌和颈部皮疹可能合并念珠菌感染才建议用制霉菌素氧化锌,你嫌麻烦用美克混合氧化锌也可以。写的应该还是比较清楚的,再梳理梳理吧。

TA的问答

您好,前情是之前的提问,以及您看我今天的用药用不用再加一粒? 就这次可能的药物导致的过敏。我想问些关于药量和服药时间和药物之间相互作用的问题。 1.盐酸奥洛他定是早一片晚一片,两片药需要间隔多少时间是安全的? 我这几天早上那片吃的晚,于是今天是下午3点吃了今天的第一片。至提问时没有再吃药。 2.盐酸奥洛他定和什么其他的脱敏药有什么冲突吗? 现在手边的有盐酸西替利嗪片,您看下。如果是现在吃药的话,我需要吃一片这个吗?如果需要吃,那明天早上需要怎么吃药呢? 3.我今天是多吃了点鸡蛋牛奶,然后一些甜食和水果,然后又觉得嗓子有些发胀,呼吸还可以。没发现有皮疹。 另最近身体状况:食管反流明显,感冒还在康复期有时累的时候有轻微心慌 4其他想知道的是否冲突的药有: 盐酸西替利嗪,构地氯雷他定,咪唑斯汀缓释片(想知道感冒气虚心慌能吃这个吗?),息斯敏,依巴斯汀,盐酸非索非那定症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:身上长很多红点,非常痒,没抓破时,就只是红色,没有疱疹,也不流脓症状及患病时长:过敏体质 体现在呼吸系统和皮肤 就医及用药情况:近期手部指根、掌心类似汗疱疹频发,痒,可见皮肤下小水泡。艾洛松外用无效 需要解答的问题: 如何用药,及生活中如何避免。 谢谢吴医生!症状及患病时长:宝宝八岁,皮肤问题有半年,一开始不明显,这次膝盖严重,双侧膝盖,一侧严重,一侧轻微,我发现胳膊处,眼角周围也有症状,但是不疼不痒,没服用过药物,没做过检查 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要进一步做检查吗?需要服用什么药物,非常感谢医生 症状及患病时长:5年前第一次发现有银屑病,后来吃药好了。今年七月份的时候发现银屑病复发了,吃了半个月的药,好了一点。然后去复查医生说继续吃药,但是到现在吃了一个多月了,还是没有好转,一直都这样。这是我们这边医生开的药,麻烦您看一下,这个药需要换一下吗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: