2019年12月08日
第1次提问
刘医生你好,这两天鼻塞有鼻涕,鼻子也很干燥,鼻涕还带血,用生理盐水洗鼻清洁出来的会更明显,我怕是鼻咽癌,去年这个时候因为有耳鸣,鼻涕也有血丝,去三甲医院看了耳鼻喉医生,说是鼻窦炎,咽炎,和神经性耳鸣。耳鸣到现在还没好,只是没有刚发现的时候大声。前几年得了细菌性感冒没有及时治疗得了慢性咽炎。除了冬天这个时候,鼻涕都不会带血,带血时能明显感觉到鼻腔里很干。下颌能摸到一些淋巴结,从小就有,感冒的时候会变得肿大疼痛,感冒好了就会缩小不痛,但是也不会消失。夏天的体温比较高,有37度,现在这个天气36.7左右。没有消瘦,反而越来越胖,不抽烟不喝酒,比较爱吃辣,自己房间空气不是很好,桌子很容易铺上灰尘。现在整个人比较焦虑,请问医生这是普通的鼻炎还是严重的疾病?
刘大炜医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
您的问题我看到了,稍后我会仔细回复,请稍等。
此条消息不需要回复。谢谢
2019年12月09日
第2次提问
刘医生在吗?有空请回复
2019年12月09日
刘大炜医生
您好,感谢您的信任,让您久等了!
1.鼻涕带血有多种原因,您说的鼻咽癌是一种情况,像鼻腔粘膜干燥引起的鼻粘膜糜烂,再就是像鼻腔肿瘤。
2.鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。需完善鼻内镜检查,若鼻咽部有占位性病变,肿物活检取病理是确诊方式。
3.鼻腔粘膜糜烂出血,亦鼻出血,也是比较常见的耳鼻喉疾病,可以因为气候干燥,上火,鼻炎等原因导致鼻腔粘膜的破损出血,往往鼻腔通气不受影响,仅有鼻出血的表现。
4.鼻腔肿瘤引起的鼻腔出血,往往鼻部会有其他症状,像鼻塞,流脓涕,嗅觉减退,头痛等。这样的情况需要完善鼻窦CT明确病变情况。
5.您是这两天出现鼻塞流鼻涕并有鼻出血的症状,考虑鼻炎引起粘膜出血可能性大,去医院完善鼻内镜检查后即可有大致判断。若是鼻腔粘膜干燥出血,您可以继续鼻腔冲洗器冲洗鼻腔。
6.目前建议您多饮水,勿擤鼻,注意休息,忌辛辣刺激食物。

祝您早日康复!

TA的问答

右侧鼻孔流出黄色液体鼻涕,不粘稠,略有异味,干后能搓成颗粒状。症状持续两日,面部右侧颧骨和右上侧大牙根部有感觉疼痛。有过敏性鼻炎史,大学时期(六年前)加强锻炼有好转,无症状。工作后复发,近一年较严重,晨起易打喷嚏流鼻涕,无治疗措施。刘医生您好,宝宝一岁半,从三个月大开始平均夜醒四五次,一开始我以为是夜奶和奶睡的问题,一岁断奶后夜醒的情况更严重了,宝宝八个月检测出过敏性鼻炎,最近一次感冒后,鼻涕多,爱揉眼睛,搓鼻子,前段时间才检测出为腺样体肥大,已经做了睡眠检测,睡眠呼吸暂停低通气综合 中度,睡眠低氧血 轻度,这边医生说堵塞程度50%,孩子太小,不建议手术,但是吃了医生开的药一个月,效果不明显,夜醒更多,请问这样的情况我应该如何处理?孩子父亲患有过敏性鼻炎,孩子从小牛奶蛋白过敏,现在一岁半,过敏情况有所好转。女 24岁 刘医生你好 我经常鼻塞 嗅觉已经减退 比身边同龄的朋友嗅觉弱 我鼻子的情况是?耳朵经常有水 采耳师告知我是中耳炎 请问分泌性中耳炎吗?11月8日感冒,感冒第二天低烧37.5左右,感冒期间鼻塞严重。一周左右症状减轻,不鼻塞,有分泌物。期间每天持续洗鼻。但是发现黄浓鼻涕一直没有减少,并且越来越多。洗完鼻子通畅,过半个小时又开始堵。呼吸基本顺畅,但是分泌物不少。去年得过鼻窦炎,11月17日开始用雷诺考特一天两次,11月21日低烧37.6左右。晚上开始吃阿莫西林,一天三次。目前雷诺考特停用因为鼻涕很少,完全不鼻塞,但是鼻后滴漏持续有,不多,可以吞咽。头痛持续非常久,基本上每天都在头痛。中午厉害些,晚上好一点。鼻梁和眼眶的连接处按压疼痛如图,坐公交车地铁之类的密闭空间容易头晕,恶心。请问是否需要换阿莫西林克拉维酸钾?还是阿莫西林继续吃满10天?另目前哺乳期。 症状描述:医生,你好,我的小孩三岁九个月,去年诊断出来腺样体肥大,有时候睡觉会鼻塞,张嘴呼吸,呼吸声比较大。今年十月开始感冒咳嗽,流鼻涕,去看了几次医生没见痊愈,半夜会咳嗽,张嘴呼吸,流口水,最近也吃了一些医生开的药,药见附图!想问一下医生小孩腺样体肥大应该怎么才好,需要用药吗?他咳嗽这么久因为腺样体肥大的缘故吗? 症状描述: