杨小倩
主治医师
妇科
上海市第一妇婴保健院
休息中
暂无
月回答 0
2019年04月28日
您好～杨医生。内容有点多，意在向您清楚描述我的情况，劳烦您了。
本人36岁未婚未育。这半年来，在经期第2-4天的时候坠胀得厉害（肠道胀气+子宫下坠），流经血的时候卵巢位置明显胀疼和痉挛，还伴随着轻微拉肚子。整个肚子胀得像个蒙古包，难受得走路都直不起腰，全身乏力，轻微头晕，浑身发热怕冷。月经周期为30天左右，每月按时，经量正常、通畅，经血颜色偏暗，并非鲜红色。
性生活不多，也注重个人卫生。不过前两年手淫上瘾。并非插入，而是抚弄阴蒂至高潮，频繁的时候每周五六次，有时甚至经期也做，感觉盆腔充血淤集到腹部，有点胀，很怕对身体有害，于是半年前已经戒掉了。
平时一日三餐正常，几乎不熬夜，不吃药缓解。平时有运动的习惯，也会注意吃一些补血的食物和营养品，每天晚上喝一杯热牛奶助睡眠。经期第1天或者经期来临前3-4天会用艾灸熏腹部，在经期第2-3天时会用暖宝宝敷肚子，保持暖宫。经期前4天左右和经期结束后2天左右会有白带，其他时间几乎没有。
想请问杨医生，这种情况是否子宫内膜异位、妇科炎症、多囊卵巢或卵巢堵塞？
2019年04月28日
你好，感谢信任。
根据你描述的情况，子宫内膜异位症、子宫腺肌症可能性大。
子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，典型的临床表现是进行性加重性痛经。确诊性妇科B超确诊。如果是子宫腺肌症引起的痛经，没有生育意愿的，可以考虑放置曼月乐，是一种宫内节育器，一方面可以避孕，另一方面对腺肌症引起的痛经也有治疗作用。
妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎多伴随有阴道分泌物量、颜色的改变。慢性盆腔炎的胀痛不适不仅仅限于经期。急性盆腔炎除了腹痛之外，多伴随发热，B超可提示盆腔积液，附件区的肿块。你的症状妇科炎症可能性小。
多囊卵巢是指B超提示卵巢多囊样改变，是超声的一种描述。临床上有一种疾病叫多囊卵巢综合征（PCOS）。PCOS患者典型的临床表现是月经的异常，表现为月经周期不规律，或者月经推迟。如果PCOS患者不合并子宫腺肌症，不会表现为经期的腹痛。
卵巢堵塞，在西医没有这种说法。
你的情况，建议完善妇科检查，妇科B超。如果有过性生活，还需要进行防癌筛查。完善检查后，才能明确病因。
希望我的回答能帮到你。
根据你描述的情况，子宫内膜异位症、子宫腺肌症可能性大。
子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，典型的临床表现是进行性加重性痛经。确诊性妇科B超确诊。如果是子宫腺肌症引起的痛经，没有生育意愿的，可以考虑放置曼月乐，是一种宫内节育器，一方面可以避孕，另一方面对腺肌症引起的痛经也有治疗作用。
妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎多伴随有阴道分泌物量、颜色的改变。慢性盆腔炎的胀痛不适不仅仅限于经期。急性盆腔炎除了腹痛之外，多伴随发热，B超可提示盆腔积液，附件区的肿块。你的症状妇科炎症可能性小。
多囊卵巢是指B超提示卵巢多囊样改变，是超声的一种描述。临床上有一种疾病叫多囊卵巢综合征（PCOS）。PCOS患者典型的临床表现是月经的异常，表现为月经周期不规律，或者月经推迟。如果PCOS患者不合并子宫腺肌症，不会表现为经期的腹痛。
卵巢堵塞，在西医没有这种说法。
你的情况，建议完善妇科检查，妇科B超。如果有过性生活，还需要进行防癌筛查。完善检查后，才能明确病因。
希望我的回答能帮到你。
2019年04月28日
谢谢医生及时解答！
请问“进行性加重性痛经”是什么意思？我这个肿胀下坠的情况只在经期第2-4天会有，而且症状是逐渐减轻的，第2天最严重。经期第一天没有任何不适，第一天经血少到就一点点褐色液体，总让我怀疑是否来例假。经期第5天开始就不会有持续坠胀感，只有在偶尔流经血的时候会有坠胀感，有点疼。第七天就准时结束了。
我这个坠胀的情况是从今年1月份开始突然出现的，那时我在经期吃了很多红薯干，肚子胀疼得我基本下不了床，全身冒冷汗。后来两次经期又没有那么严重了，最近刚来的这次比第一次情况轻一些，。
我的阴道底部接近子宫口有些尖锐湿疣，是否是因为这个引起的呢？
2019年04月28日
好的👌
1.我大概什么时候去检查比较合适？
2.看中医还是西医？
3.我在经期第一天和经期前3-4天熏艾灸这个习惯好不好，会伤身么？
4.如果真的是子宫内膜异位或腺肌症，大概是由我文中描述的哪种情况引起的？我以后好主意调节。您直说，没关系的。
最后，您要多注意休息。祝您身体健康，非常感谢！
2019年04月28日
TA的问答
我现在生娃已经半年现在哺乳，怀孕的时候囊肿是10厘米良性的。最近检查5厘米了。没有任何症状也不疼，经期也不会疼。
1.具体多大就不能做微创，就得开腹手术
2.我这种情况需要做微创手术吗
3.微创手术是在肚子打洞吗，做了这个有什么风险吗。多久不能怀孕。
4.做了微创多大几率会还会再长。
5.怀孕哺乳还会长吗？
6.如果不处理怀孕有什么风险？
医院检查：第三第四张B超囊肿，第一第二张检查良性您好，医生，我今年实际年纪45岁，去检查后医生建议切除子宫。我是月经前二天去查的，盆腔积液和内膜厚度增加还有供血信号是不是因为月经要来的原因？多发性子宫肌瘤，宫颈囊肿，盆腔积液，一年内有痛经现象，小肚子胀痛，在本市妇幼检查的阴超，用药有直肠用完盆炎清栓，口服药物红金消结片，我是二十号做的检查，21号来了例假，不知道对诊断结果有没有影响，想问问看现在适合什么样的治疗，还需要什么别的检查吗？2021.12.20 当时是经期第8天 已经结束了 体内射精害怕怀孕 在21号服用了[金毓婷]左炔诺孕酮片1.5mg/片/盒 在25号出血 量和正常月经量一样
在1.9-12号有点滴出血有点粉粉的 之后就是类似褐色分泌物
在20号-现在都有褐色分泌物 小腹有点涨 在24号用验孕棒显示未怀孕
高中调节经期吃过激素药 但是副作用太大医生让我停掉 之后经期正常杨医生晚上好，我从小月经一直量大，不过很规律，周期都是24-26天来一次，每次7天左右。但是最近在外地出差，四个月来，基本天天加班，每天睡眠四个小时左右，压力也比较大，所以12月份月经乱了，刚刚干净两天，就又来了，也是一个星期结束。但是这次22号来了，到今天还没有结束，刚开始，和之前一样，第二第三天比较多，后面慢慢少。但是已经持续10来天了……每天还有少量偏暗的月经。我半年前开始吃优思明，这样月经量开始少点，而且能够5天结束。除此之外，没吃过其他药物，身体也很正常。身高165，现在因为工作关系，之前51公斤，现在大概还有48公斤。请问除了休息好，还需要吃点什么药物吗？谢谢！
