2019年04月28日
第1次提问
你好 我家女宝宝 现在八个月 婴儿 (我老公这半个月偶有咳嗽 干咳 无痰 我老公吃了阿奇霉素没什么效果 现在在吃左氧氟沙星)我和女儿都被他传染了感觉(我就是喉咙痒痒的 咳嗽)我女儿这三天来 偶有咳嗽 干咳 体温 呼吸正常 这两天精神状态可 胃口和平时一样 我们今天吃了易坦静 没有明显效果 该做什么检查么?有没有什么药可以吃?拜托医生推荐下 辛苦您了!万分感谢!
孙亮医生
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年04月28日
孙亮医生
宝宝咳嗽三天,家里有咳嗽接触的情况。考虑急性支气管炎。病毒感染常见。首先尽量隔离开一点点。病毒感染没有特效安全药物治疗。但是一周左右时间可以自己逐渐恢复。
咳嗽比较多可以雾化吸入治疗,不推荐中成药止咳。多痰粘痰可以口服氨溴索化痰。
暂时偶有咳嗽,精神状态不错,少量多次喝水有帮助。清理鼻腔,确认没有鼻腔分泌物倒流到咽喉部刺激咳嗽。
孙亮医生
如果不放心可以检查血常规了解感染情况。确认了病毒感染那还是这样的方式处理,没有特效安全药物,但是可以自己好。
万一检查有细菌感染,那需要头孢抗生素治疗。支原体感染可能性很小,但是家人支原体感染也是会传染的,那需要阿奇霉素治疗。
暂时可以观察看看,如果会加重,那提前用要也是不能阻止的。
2019年04月28日
第2次提问
谢谢医生 我大概明白了 那您的意思是暂时不吃易坦静 多喝水观察 如果一个星期不好或者加重 那么去抽血化验一下再做下一步方案 如果不放心那就明天去抽血是么 医生还有个问题 如果是传染的 我老公是咳嗽了半个月都没好 应该不是病毒感染吧 那么我老公不是病毒感染 我女儿应该也不是病毒感染吧?还有 我老公白细胞偏高 肺炎支原体1:300 多 您考虑我老公是什么感染呢?知道我老公是啥 就知道我女儿了 因为孩子没和其他人接触过呀
2019年04月28日
孙亮医生
宝宝家人没有感冒表现但是宝宝也是可能感冒啊,这个不能这样判断。大人的支原体抗体应该大于400阳性,但是各个地方医院可能试剂不同参考标准不同,可以直接看看参考结果。确认支原体感染或者不是,对宝宝的感染类型的确有很大参考价值,但是也是参考价值。支原体感染会持续比较长时间的,所以宝宝目前刚刚开始的过程,而且不严重,不能确认病原体的,只能说常见的是病毒感染。
不管什么感染,偶有干咳,不用担心。否则,应该怎么样检查不含糊,该怎么治疗也是明确的。
感谢信任和好评。
2019年04月28日
第3次提问
医生 晚上打扰您了 我们刚才去医院刚化验血常规 白细胞6.59 医生说白细胞是好的 crp 5.0 中性粒细胞1.3 支原体晚上没办法测 那么我们现在易坦静还要吃么?现在需要吃啥?该怎么做?谢谢您!易坦静还要吃么?
2019年04月28日
孙亮医生
宝宝化验单提示没有细菌感染,考虑病毒感染。支原体晚上可以检查,只是明天出来结果。如果检查支原体,最好检查支原体抗体IgM滴度,这个假准确率比较好。
易坦静就是粘痰时候使用,化痰作用,宝宝有没有这样,没有不用吃。雾化吸入治疗。
孙亮医生
按照我们刚才一起分析的情况去做就好。有什么情况,什么时候,做什么判断,怎么样治疗。
现在如果还是在医院,那雾化吸入治疗一次,安全有效,布地奈德+异丙托溴铵一起雾化吸入治疗。