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您好！我看了您提供的资料。三张化验单中，主要的问题出在第1张化验单血常规上，另外两张化验单，即第2张肝功能检查和第3张肝炎相关检查都是正常的。

第1张化验单，主要的问题出在红细胞系统，虽然血红蛋白是正常的，但是红细胞计数升高、平均红细胞体积减小、红细胞分布宽度增加，这种情况考虑以下两种可能：

1.缺铁的早期。患者因为痔疮有出血，并且比较严重，这会直接导致机体铁的缺乏。在缺铁的早期，红细胞体积变小，并且红细胞大小不一。进一步确诊，需要做血清铁蛋白检测，如果血清铁蛋白下降，则可以确定患者存在缺铁。缺铁的治疗，主要是口服补充铁剂，最常用的药物，包括琥珀酸亚铁（每次一粒，每天两次）和多糖铁复合物胶囊（每天一粒）。

2.地中海贫血。地中海贫血，在血常规上也表现为红细胞体积偏小。地中海贫血在我国的南方高发，尤其是两广地区，如果患者有南方血统的话，就需要注意地中海贫血了。地中海贫血的进一步确诊，需要做血红蛋白电泳。因为地中海贫血是一种遗传性贫血，目前缺乏有效的治疗手段，主要以输血为主，如果确诊地中海贫血的话，以患者目前的血红蛋白水平是不需要治疗的，对患者的工作和生活也不会有什么影响。

1.请问血清铁蛋白检测也是通过验血么？
血清铁蛋白是抽血进行化验。

2.真的是缺铁性贫血的话，只服用您说的两种药物就行是吧？两种药一起吃么？这两种药得吃多久呢？
如果是缺铁性贫血的话，选择其中一种药就可以了。一直吃到血清铁蛋白恢复到正常水平。大概需要2~3个月。同时要处理痔疮。