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2019年04月28日
大夫您好，我可能感觉这次不是过敏性鼻炎，因为发生的时候是进入冷环境，所以感觉鼻子难受，然后留清涕。但是后面这几天，“鼻子流清鼻涕，有头痛，发热，乏力全身性的不适吗？”，除了清涕，还留浓稠的黄涕，全身乏力，和感冒的症状很像
2019年04月28日
2019年04月28日
有咳凑，没有发热，但是人是那种以前感冒时候的感觉，乏力难受。
2019年04月28日
您好！朋友，马上就要开始一台急诊手术，请您谅解，我稍后为您解答，谢谢！
2019年04月28日
您好！
您的病史来看前面有上呼吸道感染病史，
现在有咽喉疼痛，异物感吗？身体乏力，很可能有一定程度的发热。
现在您的流黄色脓涕，您这是典型的上呼吸道感染并发急性鼻窦炎。
现在您流脓鼻涕，鼻塞，考虑急性鼻窦炎，请坚持以下治疗方案2周。
①继续使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
推荐您使用辅舒良喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，使用1月。
②增加黏液促排剂（如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等）；
推荐切诺，每天两次，每次一片0.3g，口服2周。
③能加口服您现有的克拉霉素，每天两次，每次一片，建议口服2周。
最好能测下体温，如果发热超过38.5度，请口服布洛芬，每12小时一片，就可以缓解您头痛，乏力的不适。
④继续生理性海水鼻腔冲洗，一方面把黏鼻涕冲出来，另外一方面可以消肿黏膜，使得鼻腔更加通畅，所以只要有鼻塞，流脓鼻涕都是可以用的。
同时.避免抠鼻子、回吸鼻涕等，饮食上避免热辣饮食，慢跑、游泳等运动对术后康复有一定帮助。
急性鼻窦炎，由于鼻涕脓液集聚在鼻窦里，引流出来需要时间，请坚持至少用药2周，彻底治愈才停药物。
祝好！
您的病史来看前面有上呼吸道感染病史，
现在有咽喉疼痛，异物感吗？身体乏力，很可能有一定程度的发热。
现在您的流黄色脓涕，您这是典型的上呼吸道感染并发急性鼻窦炎。
现在您流脓鼻涕，鼻塞，考虑急性鼻窦炎，请坚持以下治疗方案2周。
①继续使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
推荐您使用辅舒良喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，使用1月。
②增加黏液促排剂（如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等）；
推荐切诺，每天两次，每次一片0.3g，口服2周。
③能加口服您现有的克拉霉素，每天两次，每次一片，建议口服2周。
最好能测下体温，如果发热超过38.5度，请口服布洛芬，每12小时一片，就可以缓解您头痛，乏力的不适。
④继续生理性海水鼻腔冲洗，一方面把黏鼻涕冲出来，另外一方面可以消肿黏膜，使得鼻腔更加通畅，所以只要有鼻塞，流脓鼻涕都是可以用的。
同时.避免抠鼻子、回吸鼻涕等，饮食上避免热辣饮食，慢跑、游泳等运动对术后康复有一定帮助。
急性鼻窦炎，由于鼻涕脓液集聚在鼻窦里，引流出来需要时间，请坚持至少用药2周，彻底治愈才停药物。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
