2019年04月28日
第1次提问
您好,我老婆今天27岁,怀孕7周,大概一个月以前,就开始出现腹泻胃不舒服的情况,去看妇医生说开点中药来吃,没什么效果,又去看过消化内科,做了大便常规,隐血弱阳性,医生说因为是孕妇没办法做进一步检查,只能先吃点益生菌和乳酸菌素片调节一下,吃了一段时间效果不大,现在只有吃思密达有些作用,但是胃还是不舒服,肚子咕噜咕噜叫,每天要拉3、4次。一年多之前做过胃镜发现有息肉的,当时医生说很小不要紧就吃了口服药,现在想咨询一下医生像孕妇这种情况该如何治疗?每天腹泻很难受,也害怕对胎儿有影响,谢谢医生!

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2019年04月28日
许志朋医生
您好,感谢您的信任
请问您爱人大便什么形状的,成形、糊状、还是水样的?大便有没有带脓带血?跟饮食有没有关系,比如喝了冰的饮料?有没有其他症状比如发热、腹痛、恶心呕吐等
您所说的拉肚子跟临床所说的腹泻可能有所不同,临床所指的腹泻,是指大便超过一天200g,水含量超过80%。腹泻原因很多,常见的有
感染,比如细菌,寄生虫,结核等感染,比较常见的是急性胃肠炎,大多数有不洁饮食史
炎症,比如炎症性肠病,缺血性肠炎,放射性肠炎,这类大多会有相应的临床表现
肿瘤,比如结肠癌
内分泌代谢性疾病,比如甲亢
药物,服用通便药物
胃肠功能紊乱,比如肠预激综合征,胃肠功能紊乱等。
如果大便2~3次/天,性状好的,不是水样,没有脓血,伴有腹鸣那么首先考虑胃肠功能紊乱,可以与怀孕后体内激素水平变化有关,可以继续应用肠道益生菌。
希望这些能对您有帮助
第2次提问
大便不成型,有时呈水样,有时像豆腐渣,腹痛时有时无,但是一直都不舒服,胃也感觉难受,像是有东西堵着一样。伴有肠鸣咕噜咕噜的,这两天又感觉有恶心发冷的症状,但是不发烧,吃上思密达腹泻会缓解一点,但其他症状还是那样
2019年04月28日
许志朋医生
不好意思,晚上有事,延迟回复抱歉!
您爱人这种情况考虑孕期的早孕反应,大便次数多对
许志朋医生
对不好意思,误按了,请您暂时不用回
许志朋医生
大便次数多对胎儿是没有影响的,如果还可以,孕12周之前不推荐常
许志朋医生
常用思密达,可以喝温酸奶试试,并注意症状有无改变,同时复查粪常规看看还有没有隐血。
早孕反应每个人都会有所不同,而且持续时间每个人也有不同,部分人可能到12周后会渐缓解。

TA的问答

症状及患病时长:呕吐、腹泻,24日七点半开始呕吐,当晚十一点半到医院医生给开了静脉注射西咪替丁和葡萄糖,凌晨四点输完液,回家后又增加了腹泻。 25日上午腹泻严重,不主动呕吐,但是一吃东西就吐,去医院,血常规指标高,医生给开了静脉注射头孢、B6、氨基酸(说是得输三天)。中午开始发烧,37.6,下午四点半吃的蒙脱石散,四十分钟后呕吐。担心脱水,晚上八点多去医院检查电解质,钾有点低,在医院输了钾,十一点半体温38.6,服用了美林。昨天一晚上没有吐拉 今天还有有点烧,37.6,早晨吃了一点,肚子还是不舒服,请问我们今天还需要继续输头孢治疗吗。症状及患病时长:右上腹肋骨附近偶有针刺感或顿感,几周 就医及用药情况:近期做过胃镜,正常。体检,ct显示 1.右肺上叶磨玻璃结节,考虑低危,建议年度复查;2.肝内钙化灶;脂肪肝。彩超,轻度脂肪肝。甘油三酯,载脂蛋白,总胆固醇偏高。丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高。具体如贴图所示。 需要解答的问题: 近三年体检都有脂肪肝,去年中(重?)度,今年轻度。今年还检查出钙化灶和载脂蛋白偏高。以前也是甘油三酯偏高。丙氨酸氨基转移酶也是这几年都有偏高。以前右上腹也有过刺痛,但几率很小。近期是会持续点时间,然后次数也变多。不太疼,主要是不舒服。去看消化科医生,医生问过彩超结果后说是脂肪肝引起的。也没说治疗。想再确认一遍原因,再了解下需要怎么对待。(五六年前病理检查出萎缩性胃炎,后面一直有复查胃镜,胃镜正常,病理检查没再做)症状及患病时长:腹泻2天,第一天吊水头孢+异帕米星,医生开了诺氟沙星口服药,说第二天好了就不用吊水,吃诺氟沙星 就医及用药情况:诺氟沙星2片,每天3次 盐酸小檗碱2片,每天3次 蒙脱石散1包,每天3次 需要解答的问题:3.20日吊完水回家测体温38.5,下午还是水泻,晚上吃了退烧药,黄连素,蒙脱石散有好转,第二天起床没有烧,吃了诺氟沙星,按照说明书上写的空腹服用,且服用时饮250ml水,下午出门,走路时右脚跟腱/脚踝处不适,担心药物副作用导致跟腱断裂,请问该停用吗?还是继续吃,明天要看一场演唱会可能走楼梯比较多,家里还有头孢地尼,可以换这个吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:严重吗 需要怎样治疗 医生,您好呀,我又来了。上次您说的我妈妈的胃镜报告,今天上传图片了,还麻烦您看看,谢谢呀。