2019年04月28日
第1次提问
医生您好,以前因为咳嗽向您问诊,经建议去做鼻腔镜检查为异物,经多次才取出来,取出来一个小拇指指甲盖那么大的石头状东西。如下图。 当时候鼻窦炎都化脓了,吃了半个月头孢后去检查,说已经好了,但扁桃体肥大充血。 但是偶尔还是咳嗽,前天晚上突然发烧40度,后面去看儿科,扁桃体肿大化脓了,吃了头孢呋辛酯后没有发烧了,但她说话声音都是嘶哑的。像她这样有必要动手术割除扁桃体吗? 现在头孢够吃5天,5天后估计好不了,能帮我再开5天头孢呋辛酯和一盒溶菌酶片吗?

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2019年04月28日
范志涛医生
感谢再次提问,现在有事情,请稍等回复。
2019年04月28日
范志涛医生
扁桃体切除手术是需要符合明确的手术指证:如扁桃体炎发作次数频繁,一年>5次,或者扁桃体肥大程度明显,有明显的气道阻塞症状,如睡眠张口呼吸,打鼾,呼吸暂停等症状时,是需要进行手术切除的。一
目前通过你所上传的咽部描述可见咽部黏膜急性充血明显,双侧扁桃体充血肿大,扁桃体表面可见大量点状脓性分泌物,伴发高热,结合血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞计数显著升高,急性扁桃体炎是诊断明确的,针对急性扁桃体炎的治疗主要以抗感染及对症解热镇痛治疗为主,可以继续口服头孢呋辛酯片,发热可口服对乙酰氨基酚口服液进行对症退热治疗,急性扁桃体炎的自然病程一般在七到十天,随着炎症控制,病情恢复,症状可逐渐得到改善。
急性扁桃体等呼吸道感染可继发急性喉炎等声嘶症状,可以结合普米克令舒 一支 日二次 超声雾化吸入治疗治疗声带炎症。
如果孩子扁桃体发炎次数偶发这一次,是不符合手术指证,暂时不需要进行手术切除。
溶菌酶片应该不作为急性扁桃体炎的治疗方法,不建议应用。
2019年04月28日
第2次提问
溶菌酶含片用于什么情况?慢性扁桃体炎可以吗?

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2019年04月28日
范志涛医生
溶菌酶主要用于急慢性咽炎、口腔溃疡。
慢性扁桃体炎的治疗主要是预防急性发作,避免辛辣刺激,感冒,受凉,一般应用药物预防的治疗意义不是很大。
如果慢性扁桃体炎急性发作次数较多,严重影响正常生活,则需要进行手术切除治疗。
2019年04月28日
第3次提问
那你帮我开一盒溶菌酶片吧,上次我本人找你开慢性咽炎的药,你给我开的是典含片,那味道难闻难吃,我都没吃呢。
2019年04月28日
范志涛医生
抱歉,处方已经无法开具了。
可以予以网上直接申请开具处方购买或者再次提问后购买。

TA的问答

医生你好,之前有试过针灸,结果令到自己有神经性耳鸣,之后食左神经药物,但令到自己有胃食道逆流,后来试过高压氧治疗,但令到自己听力下降,现在可以怎么办? 症状描述:孩子三周半,从不到一岁多时我们就发现孩子平时总是张着嘴,睡觉嘴也经常闭不上,但是睡觉时观察和用手试鼻息发现他并没有用嘴呼吸,就算是现在也没有打鼾的情况。 最近一年多以来,孩子经常性的鼻塞,鼻子里基本每天都有干鼻屎,呼吸不畅,给孩子买了盐水喷雾,每天晚上喷一些,取出鼻屎后呼吸通畅了,但是还是张嘴睡觉,平时白天呼吸通畅也是习惯性的张着嘴。晚上鼻塞严重时开始张口呼吸。 嘴唇总是很干容易开裂,怀疑孩子经常用嘴呼吸。 家里有洗鼻器,但是孩子对盐水喷雾都很抗拒,更不用说洗鼻器了,根本不用。 所以孩子这个情况属于腺样体肥大吗?该吃药还是怎么治疗呢?没有给孩子查过过敏原,经常鼻塞是腺样体的问题还是过敏的问题呢?范医生你好~我前几天上火,导致喉咙不舒服及发烧,现在烧退了但是咳嗽变得越来越严重,快到生理期~ 症状描述: 喉咙痒、咳嗽。特别是晚上咳嗽特别严重,基本上躺在床上就咳个不停根本无法睡觉。试过蜂蜜止咳但是作用不大。 有痰、鼻塞,而且鼻子的分泌物会流到喉咙里。痰很难咳出来,每次咳不到痒的点。 患病时长:3天 用药情况:对乙酰氨基酚、感康、溶菌酶含片、复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏你好,我最近容易咳嗽,鼻子痒,喉咙眼睛也痒,流清鼻涕,晚上睡到一半鼻子会堵住。今天眼睛突然很不舒服,一直流眼泪,感觉有异物感。比平时红血丝多。最近嗓子不舒服,嗓子一直痒,会咳嗽,有时候憋着不咳嗽会感觉上不来气; 舌尖也疼,疼了好长一段时间了; 鼻子经常有一个是不通气的,时有鼻涕,干鼻痂,困扰了好一段时间。前段时间吃了三四天阿奇霉素也没太大好转,。遂停药