2019年04月28日
第1次提问
1971年9月,右下巴淋巴结胀痛伴随吞咽咽喉痛,耳朵痛,牙龈肿痛,牵扯脑袋痛去诊所看了说有咽喉溃疡,吃了头孢,牛黄片没见缓解,最近几天没喝酒
2019年04月28日
范志涛医生
你好,问题收悉,感谢信任与提问。
稍后将问题整理后予以回复。
请耐心等待,此条不用回复。
2019年04月28日
范志涛医生
感谢耐心等待,让你久等了!
根据你描述的咽痛,耳痛,牙龈肿痛,和所描述的颌下区淋巴结胀痛的症状,结合当地诊所对咽喉部检查可见咽喉部溃疡的表现,多考虑为急性咽炎所继发的急性淋巴结炎的可能性较大。
头颈部淋巴结分布丰富,淋巴结炎多为口腔,口咽,颌面部或局部周边炎症感染或创伤刺激造成的区域性的淋巴结感染发炎引起的局部肿胀,部分病人可伴有局部疼痛,或伴有周围放射性疼痛,就是你所说的牵扯同侧头部牵扯疼痛的症状。
应用头孢及牛黄片上述症状无改善,由于牛黄片为中成药物,循证医学证据不足,临床疗效不可靠,不建议继续服用。大多数急性咽炎为非细菌感染,应用头孢类抗生素治疗可能效果不佳。
针对上述情况,建议可以结合以下治疗方式进行治疗:
可积极对症治疗咽痛及局部肿痛症状,口服对乙酰氨基酚片 一片 日三次 进行对症止痛治疗,应用氯己定含漱液20ml 日三次 含漱进行口咽腔清洁。
尽早到就近医院耳鼻喉科进行血常规等检查,明确可能感染的类型,如果考虑白细胞中性粒细胞血象较高,可继续予以头孢类或青霉素类抗生素进行治疗,必要时可输注抗生素进行积极治疗。
治疗期间注意休息,噤声,多饮水,多进食富含维生素类的果蔬,避免进食辛辣刺激性食物,避免接触粉尘污染刺激性环境。
随着咽部疼痛症状改善,局部颌下区肿痛可能会进一步消退。
任何疾病的恢复都是一个恢复的过程。
方便时用筷子轻压舌前2/3,用手机进行开启闪光灯进行咽喉部拍照,我看一下咽喉部的具体情况。
大概情况就是这样,有问题可以继续补充追问。

TA的问答

医生你好,之前有试过针灸,结果令到自己有神经性耳鸣,之后食左神经药物,但令到自己有胃食道逆流,后来试过高压氧治疗,但令到自己听力下降,现在可以怎么办? 症状描述:孩子三周半,从不到一岁多时我们就发现孩子平时总是张着嘴,睡觉嘴也经常闭不上,但是睡觉时观察和用手试鼻息发现他并没有用嘴呼吸,就算是现在也没有打鼾的情况。 最近一年多以来,孩子经常性的鼻塞,鼻子里基本每天都有干鼻屎,呼吸不畅,给孩子买了盐水喷雾,每天晚上喷一些,取出鼻屎后呼吸通畅了,但是还是张嘴睡觉,平时白天呼吸通畅也是习惯性的张着嘴。晚上鼻塞严重时开始张口呼吸。 嘴唇总是很干容易开裂,怀疑孩子经常用嘴呼吸。 家里有洗鼻器,但是孩子对盐水喷雾都很抗拒,更不用说洗鼻器了,根本不用。 所以孩子这个情况属于腺样体肥大吗?该吃药还是怎么治疗呢?没有给孩子查过过敏原,经常鼻塞是腺样体的问题还是过敏的问题呢?范医生你好~我前几天上火,导致喉咙不舒服及发烧,现在烧退了但是咳嗽变得越来越严重,快到生理期~ 症状描述: 喉咙痒、咳嗽。特别是晚上咳嗽特别严重,基本上躺在床上就咳个不停根本无法睡觉。试过蜂蜜止咳但是作用不大。 有痰、鼻塞,而且鼻子的分泌物会流到喉咙里。痰很难咳出来,每次咳不到痒的点。 患病时长:3天 用药情况:对乙酰氨基酚、感康、溶菌酶含片、复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏你好,我最近容易咳嗽,鼻子痒,喉咙眼睛也痒,流清鼻涕,晚上睡到一半鼻子会堵住。今天眼睛突然很不舒服,一直流眼泪,感觉有异物感。比平时红血丝多。最近嗓子不舒服,嗓子一直痒,会咳嗽,有时候憋着不咳嗽会感觉上不来气; 舌尖也疼,疼了好长一段时间了; 鼻子经常有一个是不通气的,时有鼻涕,干鼻痂,困扰了好一段时间。前段时间吃了三四天阿奇霉素也没太大好转,。遂停药