2019年04月28日
第1次提问
您好,医生。 患者糖尿病7年左右左右,3年前发现以后就打胰岛素,1年半以前自己不想打胰岛素就私自停了。2019.2月感觉哪哪都难受,并且伴随全身浮肿,3月去了医院第一次去医生让检查肾功和血糖等,开了治疗肾病的药。 4月初复查,各项指标没什么好转,建议住院。 住院住了8天,医生说可以出院了,浮肿已经消失了,于19号出院 现在回家全身没劲,只能卧床不起,我想问下这是吃哪种药的副作用,还是那种病的效果? 我们应该怎么办,在医院的时候还没有这么严重,医生也没说有这么严重啊…

为保护用户隐私不显示图片

2019年04月28日
孟祥雨医生
您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
现在有没有用降糖的药物或者打胰岛素?在家有没有监测血糖?血糖控制的怎么样?出院之后有没有用利尿药呋塞米?最近有没有查电解质?血钾低不低?住院期间检查的肾功能肌酐有多少?24小时
尿蛋白有多少?血压控制的怎么样?
2019年04月28日
孟祥雨医生
就是你发的这几个药,都没有那个药可能会导致全身没劲,卧床不起,这些症状这些副作用,考虑还是和他病情比较重有关
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重的糖尿病肾病会导致肾功能衰竭,如果发展到这种程度,说明肾脏病变已经非常严重了,发展到肾功能衰竭这个阶段,同时会导致其他一系列的问题,例如肾脏病变比较严重,会导致尿蛋白增多,尿蛋白增多,长期会导致低蛋白血症,进而就会导致全身的水肿,我们在治疗水肿的过程中,用到利尿剂,利尿剂有一个副作用就是可能会导致低钾血症,如果出现低钾血症的话,就会导致全身无力,不过在你发的这几个药中,没有导致低钾血症的利尿剂,另外糖尿病肾病,如果发展到肾衰竭这个阶段,没有很好的药物控制,如果到尿毒症期,可以考虑透析治疗
另外就是血糖的问题,如果现在什么降糖药物也没有用,胰岛素也没有打的话,血糖如果过于偏高,也会导致全是没有劲儿,卧床不起,所以现在,需要知道你现在血糖控制的怎么样?有没有血糖过高或者血糖过低?
像您说的这种情况,病人病情还是比较重的,建议您还是进一步去医院检查,治疗

TA的问答

您好,我最近大概从8号/9号开始出现尿频的症状,表现为,上完厕所几分钟就还想再上厕所,但每次排尿只有一点点,另外我观察到如果把手夹在两腿中间好像就没有尿意了。此前几年偶尔会出现打喷嚏会漏尿的情况。另过年回家两次乘车时观察到,乘车前喝水后,乘车的时候非常想上厕所,下车后已经几乎憋不住了,然后下车后会大量排尿(车程1小时20分钟左右); 我大概在3月6号,突然异常焦虑,担心自己有糖尿病,因为当天白天也特别口干,3.7日早晨喝了一口水去做的检查,糖化血红蛋白结果为5.2,葡萄糖结果为5.19,;3.8日早上空腹在药店用扎手指的那个血糖仪测量结果为5.3。要说明的是,我因为就诊于营养减重科,所以一直在服用二甲双胍。 关于口干,我大概在16、17年之后夜间饮水量就特别多,近两年也是晚上需要喝很多的水,夏天还好,冬天甚至会半夜醒来喝水。 主要因为情绪因为这件事特别焦虑,所以问题写了很长,后面的我附图,真的太麻烦您了!症状及患病时长:5年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 2018年查出甲状腺弥漫性肿大,当时医生判断是生理性的,建议每年复查一次。最近打算备孕,前段时间去做了甲状腺功能七项。有几个指标超标了,麻烦帮忙看一下是否需要用药?是否会影响备孕?医生您好,我男性23岁。这是我今天做的肾功和性激素六项检查,医生可以帮我看看异常情况吗? 个人比较在意视黄醇结合蛋白偏高是否对身体(肾功能)有影响? 以及性激素六项检查正常吗,垂体泌乳素也很高,对身体有影响吗? 请问应该如何治疗呢?非常感谢医生 个人有时会感到头晕,失眠,经常熬夜 我妈妈58岁,目前空腹血糖6.3-6.7,家里没有糖尿病史。是否需要控制饮食,怎么控制?运动的话有什么建议?(妈妈腿不太好,现在主要是散步为主)女 桥本甲减 17年确诊一直吃优甲乐(单日一颗 双日一又四分之一颗),每半年复查甲功和甲状腺彩超 一切正常所以计量也一直不变。(上次检查还是去年九月 报告如下)但是近日几个月会时不时出现有点手抖 也不严重就是一阵一阵的 也不是每日都出现,也会时不时感觉有点心慌无力的那种感觉,也会有时感觉明明吃的不多却消化不良胃口不是很好,所以想请教下医生 1.就是偶尔手抖啊 心慌无力 消化不良和桥本甲减有无关系?(我也不确定是我最近太劳累引起的还是桥本引起的这些症状,因为也是最近这几个月这些症状比较明显的) 2.我想近日复查一下甲功,请教下医生就是是不是甲功查Ft3 ft4和tsh这三样即可?没有必要再去查t3和t4了吧? 3.有必要查抗体吗 是不是甲功正常就是正常人呢?抗体高是不是代表甲状腺免疫系统不好?要不要管抗体呢?(我一直没有复查过抗体 我也不知道要不要查和要不要治疗抗体) 新年好 问的比较详细 多有打扰 感谢您!