你好，我宝宝年龄四岁零三个月，体重25kg，身高116cm。昨日中午突发高烧，我一开始当作普通感冒只给吃了三九感冒灵，效果不明显，昨晚继续高烧，给吃了美林，今天早上精神状态尚可，还自主吃了一个面包，喝了半碗粥，由于我们这个地区最近甲流非常高发，而且他持续高烧，有轻微腹泻，不咳嗽，有痰，呼吸较重，所以我个人高度怀疑是甲流，所以我上午十点左右给喂了45mg奥司他韦，并且继续美林控制温度，中午体温下降后，吃了米饭土豆排骨，下午再次高烧，五点给第三次美林，之后状态尚可，洗了温水澡，九点吃了第二次45mg奥司他韦，体温又升到40.5度，喂药后十分钟发生一次呕吐。现在刚刚入睡，您觉得我这个情况需要送他去医院吗？还是等到明早起来再看情况？|儿科|丁香医生

2019年12月08日

第1次提问

你好，我宝宝年龄四岁零三个月，体重25kg，身高116cm。昨日中午突发高烧，我一开始当作普通感冒只给吃了三九感冒灵，效果不明显，昨晚继续高烧，给吃了美林，今天早上精神状态尚可，还自主吃了一个面包，喝了半碗粥，由于我们这个地区最近甲流非常高发，而且他持续高烧，有轻微腹泻，不咳嗽，有痰，呼吸较重，所以我个人高度怀疑是甲流，所以我上午十点左右给喂了45mg奥司他韦，并且继续美林控制温度，中午体温下降后，吃了米饭土豆排骨，下午再次高烧，五点给第三次美林，之后状态尚可，洗了温水澡，九点吃了第二次45mg奥司他韦，体温又升到40.5度，喂药后十分钟发生一次呕吐。现在刚刚入睡，您觉得我这个情况需要送他去医院吗？还是等到明早起来再看情况？

2019年12月08日

罗若谷医生

您好！感谢您对我的信任！
从您的描述分析，您小孩有上呼吸道感染（感冒）可能，甲流不除外。
孩子发烧多伴为感染导致，比较常见的原因有病毒，细菌，支原体等等。感染不控制可反复发烧。
建议：1、查个血常规，甲流，乙流，呼吸道八项，CRP，胸片检查，及时明确感染灶。2、治疗主要是抗感染，抗病毒服为主，可服用阿莫西林或头孢类消炎（不过敏的情况），继续口服奥司他韦口服。有咳嗽，咳痰可加沐舒坦或易坦静等止咳化痰处理。3、发热，体温大于38.5度，需要及时口服布洛芬退热的，多喝水。
一般经3～5天治疗，症状会好转的。
目前可在家继续抗感染，抗病毒，降温等对症支持治疗。明天如症状无缓解或加重，及时去医院就诊。
希望我的回答能对您小孩有帮助。

第2次提问

目前还没有给他额外是消炎药，看来需要补充，今晚已经入睡，预备如果半夜再次高烧，就再次喝美林退烧，明早起来继续吃奥司他韦和头孢，如果还是加重就考虑去西北妇女儿童医院就诊了，但是现在我还担心的问题有两个，第一，他高热40度会不会对大脑产生伤害；第二，我家里还有一个两岁女儿，目前状态活蹦乱跳，我阅读了奥司他韦的说明书，发现有预防功能，所以就给女儿早晚各15mg，您觉得这样有必要吗？谢谢

2019年12月08日

罗若谷医生

根据您的数据来看这个体温确实很高。但是大部分都是不会对大脑造成严重的伤害。如果持续高烧不退回会影响的。而您小孩持续时间不久，影响小。
家里还有小朋友，可以预防性口服奥司他韦。