您好,感谢您的信任和提问。
考虑诊断:支气管炎,肺炎?不像是百日咳杆菌感染。
1.宝宝3个多月,近期有咳嗽,开始不厉害,昨天开始增多,一次三,四次。无其他明显症状。精神状态好。符合急性支气管炎,需要考虑肺炎可能。
2.宝宝有口吐沫吗?咳嗽是什么时候多些,如早上,晚上还是白天?咳嗽时候痰多不多?有没有那种咳嗽时候出现脸胀红,非常难受情况。
3.目前情况,由于宝宝太小,一般来说症状都不是很明显,常常易忽略病情,但他目前咳嗽症状是有加重,我建议您明天去医院就诊更为妥当。查一个血常规,呼吸道病毒。必要时拍个胸片,让医生用听诊器听一下肺部的情况,更加有助于判断病情。
4.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,但是,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。像宝宝咳嗽已经有一段时间,可能就存在细菌感染的可能。
关于百日咳杆菌感染,这是一个传染病。第一是有百日咳杆菌的接触,第二症状表现为阵发性连续咳嗽,非常厉害难受,脸胀红。有痰难咳出,很像干咳一样。所以,单纯目前宝宝症状来说,应该是不符合百日咳杆菌感染,但还是需要继续观察他的症状情况。
5.对于药物的选择,氨溴索口服液化痰是可以的。前面有说考虑细菌等感染可能,还需要抗生素治疗。
6.家庭护理:
①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点苹果汁。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持在50-60%,也有利于病情恢复。
④注意休息,避免交叉感染,特别是自家大人感冒。