2019年04月27日
第1次提问
王医生你好 4月初向您咨询过小朋友的肺炎问题,后来总共吃了近10天的头孢地尼,体温在吃头孢的第三天正常了 咳嗽大概在吃药一周左右也减少了很多 但还是有断断续续 前两天晚上又开始有咳嗽增加了一些 今天晚上耳温一下又升高到38度多 平时一般是37度多 额温37.2左右 平时是36.9左右 这一个多月一直有些清鼻涕 她时不时也会喊有鼻涕 感觉一直擦不完,她这次又发烧有没可能是上次肺炎没完全好呢 什么情况下要再到医院看一下 她的鼻涕一直有 是不是有可能是过敏性鼻炎?

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2019年04月28日
王慧卿医生
语熹家长您好,收到信息,我看一下前面的第一次提问综合内容后回复
2019年04月28日
王慧卿医生
从第一次治疗开始推断,大概是在4月13日左右结束的肺炎的口服药物疗程,那么那个时候,咳嗽好转的具体程度?是偶咳(运动或者清早起来后)?

到前天咳嗽又开始加重出现,中间还是间隔了十多天,前天附近孩子接触的人或者家人是否有感冒咳嗽呢?

我查了一下第一次咨询没有提及孩子有过敏病史,这次我们一起把鼻涕的问题梳理一下。孩子或者家人是否有过敏?湿疹、荨麻疹、哮喘、经常某个季节鼻涕鼻子痒?

孩子是否有过经常感冒流清鼻涕很久的经历?

也就是说我们需要一些细节去推,孩子到底是上次肺炎没有好完,或者是一次新的感染。期待您的回复补充信息。
2019年04月28日
第2次提问
第一次治疗结束以后是偶尔咳,有咳的时候总感觉肺里有痰,期间没有家人感冒咳嗽,我有过敏性鼻炎,这个过敏性鼻炎会传染吗?她一直喊有鼻涕是从3月中左右开始的,还有个信息昨晚后来发现晚餐的时候家人有喂了三只黄鳝,黄鳝是蒸了半小时吃的,有没可能是没熟透有细菌感染,或者是黄鳝是发物,把之前的肺炎又发出来了?
2019年04月28日
王慧卿医生
收到补充的信息,请等我打字回复
2019年04月28日
王慧卿医生
过敏性鼻炎不会传染,但是过敏体质会有遗传的倾向,所以孩子每次感冒后流鼻涕很久,要注意和总结观察孩子是否对什么物质过敏。注意室内空气和一些常见过敏源的回避:尘螨、花粉

在西医儿科的理论中,没有食物是发物的科学研究支持,呼吸道感染的源头大多是通过空气飞沫传播,黄鳝没有那么大的威力会诱发肺炎,和黄鳝无关,如果对鱼类过敏,症状也不是肺炎。不要担心。

如果孩子发热反复超过48小时,精神状态大部分体温正常的时候正常,咱们可以先在家里做好护理,然后去医院就诊,听下肺部体征,查一下血常规和过敏原(不是百分之百准确,有一定提示意义)

如果血常规提示病毒感染,其实是自限性疾病,自愈的,大部分咳嗽会在一周内好转,不需要特殊治疗。如果血常规检查又白细胞和中性粒细胞升高,咱们再去调整治疗方案。

目前做好护理,分享如下
2019年04月28日
王慧卿医生
分享护理和支持性治疗措施(也许您已经这样在做,还是再细说分享)

(1)维持充足的液体摄入,比如奶、蜂蜜(一天两次每次一勺)、鸡汤等,同时在患有发热、咳嗽症状的疾病期间的液体消耗多,补充充分的水分可能会有助于稀释/软化分泌物和舒缓呼吸道黏膜。

(2)摄入温热的流食,如粥、面汤等,可能会有助于舒缓呼吸道黏膜,也有利于消化道恢复。还能促进分泌物(痰等)的排出。

(3)保持看护者和孩子手卫生。隔离感冒生病的家人与孩子减少接触,并且尽量不在一个房间,家里经常定时开窗通风换气。

(4)湿化空气,建议将居室湿度控制在 50%~60%,净化室内空气,少出去人多空气流通差的公共场合。

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝