2019年04月27日
第1次提问
医生,本人女,21岁。因为天气炎热,冷冰喝的多,空调吹的多。导致感冒,已有四天。一开始是咽口水痛,后面演变为鼻涕多,鼻涕多为黄青色。连续喝了三天的蒲地兰口服液,喝了两天的抗病毒颗粒。但嗓子燥热,鼻塞鼻涕增多,伴有干咳。因为对双黄连,青霉素,先锋,头孢类抗生素过敏。也没有选择输液,所以不知道该怎么用药了,睡觉也没办法好好睡,想问下医生我该怎么转变一下用药?以及我做过一个肝右后叶良性肿瘤切除,术后到现在一年。但肝功能对药物代谢慢,烦请医给个对肝功能伤害不大的药单。
2019年04月27日
陈学周医生
你好,这个情况还是考虑上呼吸道感染,处理首先应当注意休息,避免劳累,多饮水,保证饮食营养,食物要清淡,避免辛辣刺激性饮食。
对于咽痛可以先对症治疗,可以含服华素片,每次1片含服,每天4次;
鼻塞、打喷嚏、流涕可以使用康泰克每次1片口服,每日2次(服用后有困倦感);
咳嗽可以使用镇咳药物,如苯丙哌林每次40mg口服,每日3次,痰多可以使用氨溴索片每次30mg,每日3次。
另外如果有细菌感染的征象时需要使用抗生素进行治疗,主要有以下几点:一是症状超过5天没有好转或者症状加重,二是咽喉部位可以看到脓性分泌物,三是血常规检查可见中性粒细胞有升高。如有以上情况可以服用一种广谱抗生素治疗,如果对头孢类药物过敏且肝功能正常的话可以选择大环内酯类药物如罗红霉素等,短期用药对肝功能没有太大影响。
建议可以先自行观察咽部是否有化脓性改变,条件允许的话可以考虑去医院检查血常规、支原体抗体等检查以排除细菌、支原体感染。
第2次提问
好的,谢谢您,那医生我在服用您推荐的药物的同时,蒲地林跟抗病毒颗粒还一起吃吗?
2019年04月27日
陈学周医生
你好,这两个药物吃不吃都可以,建议不吃,虽然是中成药但也会对肝脏有可能的损害作用,如果发生过药物性肝损伤建议用药后常规检查一下肝功能。